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化痰药
白芥子白芥子为十字花科植物白芥或芥的干燥成热种子。前者习称“白芥子”，后者习称“黄芥子”。均系栽培。主产于安徽、河南、河化、山西、山东、四川等地。原植物温暖湿润气候，较耐旱，喜阳光，以肥沃湿润的砂质壤土最宜生长，忌贫瘠、低洼和积水环境。味辛，性温。归肺经。功效温肺豁痰利气、散结通络止痛。临床用名有（白）芥子、炒芥子。《名医别录》：味辛，温，无毒。归鼻。主除肾邪气，利九窍，明耳目，安中。久服温中，又白芥子，主射工及疰气发无恒处，丸服之；或捣为末，醋和涂之，随手验也。《本草拾遗》：主冷气。子主上气，发汗，胃膈痰冷，面目黄赤。《日华子本草》：治风毒肿及麻痹，醋研傅之。扑损瘀血，腰痛肾冷和生姜研，微暖，涂贴。心痛，酒醋服之。《开宝本草》：味辛，温，无毒。子，主射工及疰气，上气发汗，胸膈痰冷，面黄。《本草纲目》：白芥子辛能入肺，温能发散，故有利气豁痰、温中开胃、散痛消肿、辟恶之功。韩懋《医通》：凡老人苦于痰气喘嗽，胸满懒食，不可妄投燥利之药，反耗真气。懋因人求治其亲，静中处三子养亲治之，随试随效。盖白芥子白色主痰，下气宽中。紫苏子紫而主气，定喘止嗽。萝卜子白种者主食，开痞降气。各微炒研破，看所主为君。每剂不过三、四钱，用生绢袋盛入，煮汤饮之，勿煎太过，则味苦辣。若大便素实者，入蜜一匙。冬月加姜一片，尤良。利气豁痰，除寒暖中，散肿止痛，治喘嗽反胃，痹木脚气，筋骨腰节诸痛。《肘后方》言热病人不可食胡芥，为其性暖也。《本草经疏》：芥禀火金之气以生，而白芥则又得金气之胜，故味辛气温无毒。辛温入肺而发散，故有温中除冷，发汗邪，豁痰利气之功。朱震亨云：痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达。古方控涎丹用之，正此义尔。简误：白芥子，味极辛，气温，能搜剔内外痰结，及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊效。然而肺经有热，与夫阴火虚炎，咳嗽生痰者，法在所忌。其茎叶煮食，动风动气，有疮疡痔疾便血者，咸忌之。《本草蒙筌》：味辛，气温。无毒。善却疰气，最辟鬼邪。研醋敷射工，煎液消痰辟。久疟蒸成辟块，须此敷除；皮里膜外痰涎，必用引达。故三子养亲汤方中，加萝卜子消食，苏子定喘，此消痰。是皆切中老人病也。《本草乘雅》：顾食芥堕泪，望梅生津，此五液之自外至也。愧而汗发，慕而涎垂，此五液之自内至也。是以芥气归鼻，涕泪交注。经言清阳走上窍，浊阴归下窍。芥则两得之矣。主治证形，正诸阳之不走上窍，致浊阴之不归下窍耳。《药性解》：味辛，性温，无毒，入肺、胃二经。主下气，止翻胃，消疟癖，辟鬼邪，驱疰气，除皮里膜外痰涎。醋研可敷射工。其茎叶堪却冷气，能安五脏。按：白芥子辛宜于肺，温宜于胃，故复入之。气虚及肺胃中有火者，咸禁食之。《药鉴》：味大辛，气温。善开滞消痰，疗咳嗽喘急，反胃呕吐，风毒流注，四肢疼痛，尤能祛辟冷气，解肌发汗，消痰癖疟痞，除胀满极速。因其味厚气轻，故开导虽速而不甚耗气。既能除胁肋皮膜之痰，则他近处者不言可知。善调五脏，亦熨散恶气，若肿毒乳癖痰核初起，研末用醋或水调傅甚效。《本草备要》：宣，利气豁痰。辛温入肺。通行经络，温中开胃，发汗散寒，利气豁痰，消肿止痛。痰行则肿消，气行则痛止。为未醋调敷，消痈肿。治咳嗽反胃，痹木脚气，筋骨诸病。痰阻气滞。久嗽肺虚人禁用。丹溪曰：痰在胁下及皮里膜外，非此不能达行。古方控涎丹用之，正此义。韩矛三子养辛汤，白芥子主痰，下气宽中；紫苏子主气，定喘止嗽；莱菔子主食，开痞降气，各微炒研，看病所主为君，治老人痰嗽喘满懒食。煎汤不可过熟，熟则力减。《本经逢原》：痰在胁下及皮里膜外，非此不能达，控涎丹用白芥子，正此义也。辛能入肺，温能散表，故有利气豁痰，散痛消肿辟恶之功。昔有胁痛，诸治不效，因食芥齑而愈者，偶中散结开痰之效。其治射工疰气，上气发汗者，亦取辛散祛毒力耳。此虽日用常品，然多食则昏目动火，泄气伤精。肺经有热，虚火亢者切忌。陈年咸芥卤治肺痈，吐尽臭痰秽毒即愈，然惟初起未溃宜之。《本草求真》：白芥子专入肺。气味辛温，书载能治胁下及皮里膜外之痰，非此不达，古方控涎丹用之，正是此义。盖辛能入肺，温能散表，痰在胁下皮里膜外，得此辛温以为搜剔，则内外宣通，而无阻隔窠囊留滞之患矣。是以咳嗽反胃，痹木脚气，筋骨痈毒肿痛，因于痰气阻塞，法当用温用散者，无不藉此以为宣通。韩氏用三子养亲汤以治老人痰气，盖白芥子主痰下气宽中；紫苏子主气定喘止嗽；莱菔子主食开痞降气，各微炒研，看病所主为君。然此大辛大热，中病即已。久服耗损真气，令人眩晕损目，若肺热阴虚火盛者忌之。《得配本草》：辛，温。入手太阴经气分。通经络，散水饮，除疟癖，治喘嗽。痰在胁下皮里膜外，非此不达。炒研，蒸饼丸，治腹中冷气；生研，水调贴足心，引毒归下，令痘疹不入目。肺气虚、胃中热者，禁用。《本经疏证》：白芥子布种于秋尽，採实于夏初，以生以长，咸在冬凑，而于夏秋反若无所与者，殊不知发生于冬，长养于春，皆其胚胎之际，而夏秋则其原始要终之会也。味之辛得于秋尽，气之温得于夏初，是辛感于水而生，温孕于寒而育，温不能离辛，辛不能离温，则辛温之用，皆萃于水矣。辛者所以通，温者所以发，痰冷阻中，则气难横达而一于上行为上气，气难横达，则痰冷益无所泄，而惟留于胸膈，于是碍脾之磨荡而黄发于面，一温而胸膈痰冷无不发越，一辛而气机上逆无不宣通，皆由横达之功，并非泄降之力，故后世称其能除皮里膜外之痰，四支骨节之痛，亦为此耳。然得谓凡痰凡痛皆可治以是欤，盖亦有界限矣。夫大则空虚，小则坚实，他物之恒情。惟白芥之茎小者反中空，大者中实，仍系一类二种可同为用，中空者象痰之逼窄气道，中实者象痰之壅肿径隧。是故用以治内，其证必兼上气，用以治外，其证必兼肿痛，则凡痰在骨节及皮里膜外之候，必里有痰而外为肿痛已久而按之不空者，方与此宜，以是为其轸域可也。《本草新编》：味辛，气温，无毒。入肝、脾、肺、胃、心与胞络之经。能去冷气，安五脏，逐膜膈之痰，辟鬼崇之气，消癖化疟，降息定喘，利窍明目，逐瘀止疼，俱能奏效。能消能降，能补能升，助诸补药，尤善收功。近人不知用白芥以化痰，而频用半夏、南星以耗气，所不解也。白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，实胜于半夏、南星。半夏性燥而烁阴，南星味重而损胃。独白芥子消化痰涎，又不耗损肺、胃、肝、心、之气，入于气分而实宜，即用于血分而亦当者也。或疑白芥子止能消膜膈之痰，而不能消胃肺之痰，似乎消肺之痰必须贝母，消胃之痰必须半夏也。而谁知不然。夫膜膈之痰，统胃、肺而言之也。胃、肺中之膜膈，尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰，是有痰之处无不尽消，况且肺、胃浅近之间，岂有反不能消之理。试看疟疾，正痰藏于膜膈之中也。用白芥子一两，炒为末，米饮为丸，一日服尽，而久疟顿止，非消痰之明验乎。疟止之后，神气不倦，非消痰而不耗气之明验乎。故白芥子消痰，实胜于贝母、半夏，谁谓肺、胃之痰不能消也。或谓白芥子虽消膜膈之痰，未必气之不耗，天下安有消痰之药而不耗气者乎？曰：白芥子实不耗气，能安五脏。耗气则五脏不安矣，岂有五脏安而耗气者乎。其余消痰之药，或安肺而不安胃，或安胃而不安肺，总不如白芥子之能安五脏也。此所以实胜于各消痰之药耳。或疑白芥子消痰而不耗气，然用之而痰仍未消，是消膜膈之痰，未可全信也。曰：白芥子止可消膜膈之痰，而肾中之痰，不能消也。服白芥子而仍有痰者，宜补其肾，肾足而痰自化，何疑白芥子非消膜膈之痰乎。或疑白芥子消阴分之痰，不消阳分之痰，然乎？曰：非也。芥子阴分、阳分之痰，无不尽消，不必分阴阳也。但肾经水泛火沸之痰不能化，余则尽消而无疑矣。或问白芥子即芥菜之子，人食芥菜，觉消食之甚多，是白芥子大能消食，似未可多食也。谁知芥菜消食，而芥子消痰，各不相同，不可疑其菜，而戒其子也。或疑白芥子消膜膈之痰而不耗气，发明几无遗议，但不知膜膈之痰在于何处？曰：在胃脘之上下之中，而不在胃脘上下之外。虽痰分五脏六腑，要皆存于胃脘膜膈之中。白芥子善消膜膈之痰，亦于胃脘中消之，岂各入五脏六腑而后消之乎。《本草分经》：辛温入肺。通行经络，发汗散寒，温中利气，豁痰。痰在胁下及皮里膜外者，非此不行。煎太熟则力减。
《卢氏药物配合阐述》：《本草》：
味辛，温。
主利气豁痰，除寒暖中，散肿止痛。
治喘嗽反胃，痹木脚气，筋骨腰节诸痛。
阐述：
气味辛温，润化为主，豁痰中之水，行血中之凝。
凡阴阳中有杂邪裹聚者，皆可用之。
能化顽痰之凝滞，清阳易举。
能化胃中之滞，使络畅膜原可开，凝滞便消，气机更得畅矣。
与茯苓、桂枝尖同用，化气行水，消瘀化结，化阴为阳，阳气流通，阴霾消散，清升而浊降矣。
与法半夏、厚朴同用，降逆定喘，化瘀生新，引通道路，一切痰饮皆消。
与紫菀、杏仁同用，疏肺络，润燥降痰，凡痰壅于上，燥结于魄门者,使上开而下通，九窍皆清。
与制南星、陈皮、上安桂同用，温气和血，气温而血流，血行而凝消。
与姜汁、石菖蒲同用，行膻中之滞，化贲门之壅，上膈开朗，中下得畅通矣。
与附子、细辛同用，化水中之阴为阳，引肾中之阳为气，下焦温暧，上中亦得清朗。
与天雄同用，拨动火炉，温暖水泉，使水气沸腾，升于天宫，使清道清明。
与厚朴同用，引导群阴归于坎地，通达膀胱小肠与决渎相合，使精气上升，浊阴从二便而出，为彻通天地，拨动枢杻之旨。
与杏仁合用，降肺胃中之浊阴归于下焦，决渎可分。
与姜汁合用，洁重楼，通壅道，而升降得成自然。
1.白芥子有刺激作用，黄芥子苷遇水后经芥子酶的作用生成挥发油，主要成分为异硫氰酸烯丙酯，有刺鼻辛辣味及刺激作用。应用于皮肤，有温暖的感觉并使之发红，甚至引起水泡、脓疱。芥子粉使唾液分泌及淀粉酶活性增加；小剂量可刺激胃粘膜，增加胃液及胰液的泌，大量应用可迅速引起呕吐。2.白芥子有抗脂质过氧化作用。3.白芥子有祛痰作用。4.白芥子有调节血压作用。家兔静脉注射芥子生理盐水浸出液，血压先轻度上升，后则下降，呼吸增快。5.白芥子所含的异硫氰酸苄酯具有广谱杀菌作用。中医小书童麻黄桂枝紫苏生姜香薷
荆芥防风羌活白芷细辛
藁本苍耳子辛夷葱白薄荷
牛蒡子蝉蜕桑叶菊花
蔓荆子柴胡升麻葛根
淡豆豉浮萍木贼石膏
知母芦根天花粉竹叶
栀子夏枯草决明子黄芩
黄连黄柏龙胆草秦皮
苦参白鲜皮金银花连翘
蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根
青黛贯众鱼腥草败酱草
射干山豆根马勃白头翁
鸦胆子蚤休半边莲土茯苓
熊胆漏芦山慈菇白鲜皮
绿豆生地黄玄参牡丹皮
赤芍紫草水牛角青蒿白薇
地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连
大黄芦荟火麻仁郁李仁
甘遂大戟芫花商陆
牵牛子巴豆独活威灵仙
乌头乌梢蛇雷公藤木瓜
蚕砂秦艽防己桑枝
豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮
桑寄生狗脊藿香佩兰苍术
厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻
草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻
冬瓜皮泽漆车前子滑石
木通通草瞿麦萹蓄地肤子
海金沙石韦冬葵子灯心草
萆薢茵陈金钱草虎杖
赤小豆附子干姜肉桂
吴茱萸小茴香高良姜丁香
花椒荜茇青皮枳实木香
沉香檀香香附川楝子
乌药荔枝核佛手香橼
玫瑰花薤白青木香大腹皮
柿蒂九香虫山楂神曲
麦芽谷芽莱菔子鸡内金
使君子苦楝皮槟榔雷丸
大蓟小蓟地榆槐花
侧柏叶白茅根三七茜草
蒲黄花蕊石降香白及
棕榈炭血余炭藕节刺猬皮
炮姜艾叶灶心土川芎
延胡索郁金姜黄乳香
没药五灵脂丹参红花
桃仁益母草泽兰牛膝
鸡血藤王不留行蟅虫
自然铜苏木骨碎补血竭
刘寄奴莪术三棱
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