福州白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5116078.html

谢某某，女，60岁，山东济南人，无业。患者因口角向左侧歪斜，伴有右眼闭合不全2天就诊。患者2天前受凉后出现口角歪斜，右眼闭合不全症状，伴有右侧耳根部疼痛，未在意，口眼歪斜症状进行性加重，外院未治疗。于年8月8日就诊，就诊可见患者口角向左侧歪斜，流口水，右眼闭合不全，舌质正常，舌苔白，脉弦。考虑风寒侵袭，气血於阻，痹阻经络，经筋失养。给予多年自拟“吊线祛风汤”治之，药用：老鹳草40g、白芷10g、防风10g、羌活6g、白蒺藜10g、菊花12g、僵蚕10g、胆南星10g、赤芍10g、白芍15g、威灵仙10g、甘草6g、鸡血藤30g。嘱咐患者自煎药物，药渣趁热以布包之，敷于右侧面部。落实患者血糖正常，嘱同时口服强的松片30mg，每日一次，连服五天。首诊10剂，患者于年8月22日二诊，口眼歪斜症状完全消失，仅仅留有面部微微麻木感，二诊加老鹳草为50g，鸡血藤为40g，继续十剂，良效，患者诸证消失，无不适感觉。停药至今，无不适。

体会：该例患者，冷风刺激后口眼歪斜，面额纹消失，属于典型的面神经麻痹症状，面神经炎诊断明确。中医称之为“口痹”、“吊线风”“面瘫”等。该病系正气不足，外邪侵袭，经脉失养，故而发病。早期其病在表，古人一般多用牵正散治之，牵正散组成为附子、僵蚕、全蝎，系祛风化痰散结之方。该患者风寒侵袭，未有痰象，且方药全蝎价格昂贵，故家父弃之不用，而用多年自拟之方吊线祛风汤治之。方中防风、白芷、羌活、蒺藜、灵仙祛风散寒通络解表；赤芍、白芍合用，赤芍活而不补，白芍补而不泄，一散一敛，活血祛瘀，养血和营；僵蚕系牵正散之一味，在该方中用于息风止痉、祛风止痛。方中鸡血藤、老鹳草用量较大，鸡血藤取其“去瘀血，生新血，流利经脉”之效；老鹳草一味，祛风疏经活血，健筋强骨，通络脉效果强大，家父治瘫，均不离此药，而且量大无比，有时用到80g，少有不效。该患者发病时间较短，早期面神经水肿，故用激素降低水肿，避免进一步神经损伤。面瘫病程一般都需要2-3个月左右，该患者20天左右基本完全恢复，主要由于治疗及时，其病在表，未达筋脉内里。如果延误最佳治疗期，估计数倍该方药用量也未必能恢复到这个效果。面瘫除了受凉等诱因外，还有脑血管病引发的症状，用药大有不同，治疗方式也大有不同。患者求医问诊，最忌盲目追求民间奇方偏方，方不对症，错过最佳治疗时机。

往期链接：

痔疮脱出苦难言，止痛如神半边莲

尖锐湿疣心难宁，清热解毒土茯苓