足跟痛不是ldquo骨刺rdquo

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门诊经常会听到患者这样说:大夫,我的脚后跟疼,尤其休息一会儿再下地,感觉路都不会走了。但是走走就好多了,感觉筋又被拉开了。

生活中类似的人群不在少数,需要长时间站立和行走的人则更容易发生,尤其对于运动量不足而突然行走很长距离者。

每当此时,很多人甚至部分医生都会说:

这是骨质增生,也就是俗称的“骨刺”。

这个就是俗称的“骨刺”

在很多人的观念里,是“骨刺”刺激足跟局部→局部充血、水肿、无菌性炎症→足跟痛。

然而事实并非如此!

不是“骨刺”刺激导致的疼痛。

相反,是长期足跟部或足跟周围筋膜或韧带因慢性劳损而产生无菌性炎症,这种炎症刺激引发了机体的自我保护,而“骨刺”正是这一保护机制的产物。

当然,形成的“骨刺”反过来又会作为新的“异物”对局部组织造成积压和刺激,形成一种恶性循环。

那么这种脚后跟疼又是怎么回事呢?

常见原因

①最常见的是跖筋膜炎

跖筋膜在脚底板,因此也习惯称之为足底筋膜。

它的损伤主要来源于一些使足底前部负重增加的活动,而这些运动对跖筋膜造成很大的牵拉和损伤。

比如跑步、越野、跳跃,尤其是正步训练、站岗等。

向他们致敬

长期的跖筋膜牵拉、损伤,最终导致足跟痛的发生。

还多伴有足底发紧、酸胀感等。

②慢性跟腱炎

如果休息一宿,早上起来脚跟疼的最厉害,慢性跟腱炎的问题也不可忽略。

跟腱就在这个地方

③跟骨后滑囊炎

另外,女性长期穿高跟鞋对跟骨后滑囊损伤而造成的足跟痛也比较常见。

④跟垫痛

还有一种多见于老年人的,与退化有关的跟垫痛。

主要是随着年龄的增加,由脂肪组织及弹力纤维组成的起缓冲作用的跟垫逐步退化。这种情况下如果再给予很多不良刺激就会引起局部无菌性炎症,严重时可形成瘢痕及钙化,最终引发足跟痛。图片来源见水印

出现以上情况可以进行简单自我调整:

穿舒适的鞋,尽量避免久站、久行,减少负重,以减轻对跟腱和足底筋膜的刺激和损伤;

自行按摩局部,注意手法要轻柔。

再推荐大家一个泡脚小妙方

威灵仙、生白术各30g

伸筋草、透骨草、白芍、红花各15g

疼痛重者,加乳香、没药各15g

临床应用有很好的疗效。

注意:有严重心脏疾病、局部皮肤病等不适合泡脚者慎用;老年人或皮肤感觉功能障碍者建议使用温度计测水温合适后再泡脚。

老年跟垫痛为老年性退化所致,中医理论认为“肝主筋,肾主骨”,此种筋骨问题源于肝肾精血不足,因此在泡脚基础上内服补肝肾强筋骨的药物疗效会更好。比如中成药归芍地黄丸。

临床还有其他情况也可导致足跟痛,如果症状较重或持续不缓解,则需要专科医生检查并进行相应指导治疗。

THEEND

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