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概述

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，民间俗称“腰缠龙”。病毒潜伏在脊神经节附近，主要在人体免疫力降低时候就会发病。

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生物特性

人类是水痘-带状疱疹的唯一宿主。

水痘-带状疱疹病毒在人体外抵抗力弱，不耐热，不耐酸，对紫外线和消毒剂敏感，不能在痂皮中存活。可以选用84消毒液配水（比例为1:）擦拭，或用1:的84消毒液喷洒房间进行空气消毒。

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感染途径

皮肤上皮细胞是此病毒的主要靶细胞，水痘-带状疱疹病毒可借飞沫，经呼吸道或接触感染进入机体，在血液中可大量复制，迅速扩散到全身，特别是皮肤、粘膜部位。

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易感人群

所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。水痘带状疱疹儿童一般会发水痘，但也有得带状疱疹的。通常来说，带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、过度疲劳、经常遇到连续熬夜的年轻人等。一般来说，年龄越大，病情会越严重，恢复得越慢；有免疫缺陷的患者容易发生播散性带状疱疹。

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临床表现

1、好发部位：首发部位：肋间神经分布区域第二好发部位：劲项部，即颈部神经区域第三好发部位：头面部，即三叉神经及腰骶部2、发展很快，表面有水泡的红疹：在出现红疹之前常常没有预兆，突然在局部出现几个小粒或小片状红疹，隐约可见细小水泡。几小时或1~2天之内就迅速蔓延成一大片，并出现许多绿豆~花生大小的水泡。此后受损皮肤糜烂，10~14天左右开始好转，或多或少遗留“一片瘢痕”。3、疼痛难忍：带状疱疹通常引起单侧皮疹和强烈疼痛，皮疹常沿某一周围神经区域呈带状排列，疼痛则可能表现为钝痛、抽搐痛或跳痛。“带状疱疹除了会在身体单侧出现成群的水疱，令人饱受皮疹之苦外，最常见的并发症是带状疱疹后神经痛，会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛，急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等，严重影响生活质量，明显扰乱患者睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重可导致精神障碍和抑郁。”部分人在出现疱疹前1~2天，就有局部疼痛的感觉。不少病人在带状疱疹痊愈后还有长期疼痛的后遗症。因为带状疱疹病毒是侵袭皮肤神经末梢的病毒，不论是急性期，还是后遗症期，它的疼痛都是一种神经痛。4、带状疱疹通常是在身体的一侧，不过中线：作为神经病毒，带状疱疹通常是累及一根神经所分布的皮肤神经末梢，所以疱疹的分布是在身体的一侧，而且是条带状分布。例如：单侧的胸部和背部；单侧的腹部和腰部；单侧的额部和眼睛；单侧的肢体等等。

医院风湿免疫科创始人杨岫岩