膝关节寒痹，亦称膝关节痛痹，是痹症的一种，指寒邪偏重的膝关节痹症，临床上较为常见，以膝关节疼痛剧烈，痛有定处，患膝发凉，得温减轻，遇冷加重为特征，关节不红不肿，有明显压痛点，关节活动多受限，此病好发于秋冬季节，或于秋冬季节加重。本病治疗较为棘手，目前主要以中医保守治疗为主。笔者采用平乐正骨历节风方配合中医其他疗法治疗膝关节寒痹，取得较好临床效果。

治疗方法

外用膏药平乐正骨二乌散，组成：制川乌、制草乌各等分；用法：共为细末，每次50g，蜂蜜调敷膝关节处。

内服药物平乐正骨历节风方，组成：当归12g，杭白芍12g，黄芪24g，党参12g，云茯苓12g，防风12g，桂枝6g，制川乌6g，制草乌6g，葛根9g，鸡血藤15g，忍冬藤12g，茺蔚子6g，丹皮9g，羌活6g，炒薏苡仁15g，桑寄生10g，黑杜仲12g，川断12g，五加皮10g，甘草5g，葱白3寸，生姜3片。用法：煎药1小时以上。每日1剂，2次分服，每次ml，连服14天。服药后注意事项：服药后再温服白粥一碗，盖被以发其汗。

讨论

痹症在临床上较为常见，其名首见于《黄帝内经》，有“历节病”、“鹤膝风”之称。膝关节寒痹，亦称痛痹，属痹证中的一种类型，其致病原因主要以寒邪侵袭为主，《素问·痹论》篇曰“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其寒气胜者为痛痹。”。其病因病机关键在于人体素体不足，正气虚弱，外卫不固，腠理疏松，风寒湿邪乘虚而人，以寒邪为甚，阻滞于肢体经络、关节，气血运行不畅，关节失于濡养，引起疼痛。在临床上治疗本病通常应用补虚、祛风、散寒、除湿为治疗原则。平乐郭氏正骨认为本病之素体不足，关节在于肝肾亏虚，故在治疗本病上以补益肝肾，益气养血，温经通络，祛风除湿之剂。

平乐正骨历节风方系平乐郭氏正骨祖传验方，具有补益肝肾，益气养血，温经通络，祛风除湿之功效，是膝关节寒痹常用方，疗效确切。

作者：医院陈利国

这两个秘方，疗效相当的好，确实治好了许多的病因此，我们世代相传，视为秘方，轻易不肯示人。现在接受了党的社会主义教育，认识到这是资产阶级自私自利的作风，是极应革除的。所以我愿意把这两个秘方公开介绍出来，使它广泛的为病人服务。同时在大跃进高潮中，作为给人民的献礼!

一、治历节风方　

主治：治历节风症，关节疼痛，皮色不变，动转时患部关节发生响声，兼治鹤膝风症。

处方：白芷一斤，威灵仙二两，宣木瓜二两，川牛膝二两，黄土狗(生野外黄土中，俗名姜吃石、江米人)一斤八两，青风藤一两，海风藤一两。

制法：以上七味俱生用，共研细末，引用白菜疙瘩一个，大葱白(带根)一个，白萝匐（北京方言应是白萝卜）二、三片，煎汤调药敷患处，每日换药一次。敷药一次无何反应，三次即发痒，出现红紫小疙瘩，即为见效，不可抓破。兼服药酒(方附后)，十余日即见大效，三星期可痊愈。

附内服药酒方：虎胫骨三钱，川牛膝三钱，山甲珠三钱，青风藤三钱，海风藤三钱，伸筋草三钱，追地风三钱，生白芷五钱，好白酒一斤，如患在上肢加桂枝四钱。共入坛内封严，放锅内水煮约一炷香时间，大约以酒剩12两为度。每次服三钱(无酒量的可酌减)，一日三次。

上列外敷药治骨胀症、骨结核症效果也很好，其证骨节肿大，或穿溃有洞，流稀脓水，日久不愈，用药敷患处，每隔一日，换药一次，约20次即见大效。

二、治瘰疬癙疮方　

组成：猪胆十个(去皮取汁)，好陈醋八两(次醋不能成膏)，生南星面五钱，生半夏面五钱。

做法：先将猪胆汁、陈醋共熬，以箸挑之，成粘丝状，即入南星、半夏，再用微火收膏。敷患处。

本方以破溃的癙疮为主治对象，初起未溃者亦可敷用，日久核大未溃者，须先蚀破，再用本方收功。

作者/杨之汉北京市崇文区本文摘自《中医杂志》年第9期第页。

验方蘑菇丸治疗历节风

黑龙江中医学院附院内科秦克力

历节是以游走性关节疼痛为主证,因其疼痛剧烈,如虎逐啃咬,又有白虎历节之称,属于痹证之行痹或痛痹。我院胡青山老中医自拟蘑菇丸治疗历节风,其效较著。

方药及服法:川断35克、鸡血藤75克、防已50克、川牛膝50克、灵仙50克、炙马钱25克、木耳克、黄蘑克,共研细末,日二次,早晚各5克,黄酒或白开水送服。

典型病例:唐xx,男,39岁,住院号。于83年6月27日来院就诊,、症见双肘腕关节肿胀畸形,双膝关节肿疼难忍,行动受限,生活不能自理。检查:类风湿因子阳性,血沉值3mm/小时,西医诊断:类风湿性关节炎。治宜祛风除湿,通络行痹。投蘑菇丸治疗四十天,病人肿胀消退,疼痛缓解,类风湿因子转阴,血沉复常,生活自理而出院,随访半年未复发。

来自《黑龙江中医药》