3月12日,
国家药品监督管理局发布公告,
修订骨刺胶囊和骨刺片说明书。
要求说明书增加
警示语、
不良反应、
禁忌、
注意事项
等方面的详细信息。
01
骨刺片
药监局文件中提出了对骨刺片说明书的修订要求:
一、警示语应包括:
本品含附片、制川乌、制草乌、马钱子粉。
二、项应包括:
上市后监测数据显示本品可见以下不良反应:
消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、口干、反酸等。
皮肤:潮红、皮疹、瘙痒等。
精神及神经系统:头晕、头痛、眩晕、口舌麻木、肢体麻木等,有抽搐等个案报告。
心血管系统:心悸、胸闷、血压升高等。
其他:外周水肿,有呼吸困难、肝功能异常等个案报告。
三、项应包括:
1.对本品及成份过敏者禁用。
2.孕妇禁用。
四、项应包括:
运动员慎用。
02
骨刺片
药监局文件中提出了对骨刺胶囊说明书的修订要求:
一、项应包括:
上市后监测数据显示本品可见以下不良反应:
消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等。
皮肤:潮红、皮疹、瘙痒等。
精神及神经系统:头晕、头痛、口舌麻木、肢体麻木等,有烦躁、抽搐等个案报告。
心血管系统:心悸、胸闷、血压升高等,有心律失常个案报告。
其他:有呼吸困难、肝功能异常等个案报告。
二、项应包括:
1.对本品及成份过敏者禁用。
2.孕妇禁用。
骨刺胶囊和骨刺片
成分:昆布、骨碎补、党参、桂枝、威灵仙、牡蛎(煅)、杜仲叶、鸡血藤、附片、制川乌、制草乌、延胡索(制)、白芍、三七、马钱子粉。
功效:散风邪,祛寒湿,舒筋活血,通络止痛。
主治:用于颈椎、胸椎、腰椎、跟骨等骨关节增生性疾病,对风湿、类风湿性关节炎有一定疗效。
相关资料显示,骨刺胶囊和骨刺片属于处方药,主要成分、功效、主治均相同。其含有的附片、制川乌、制草乌、马钱子均为有毒中药,此前在说明书中未明确指出,临床医生、药师、患者容易忽视该信息。
此前,骨刺胶囊和骨刺片的不良反应一栏均为“尚不明确”。此次的修订,在上市后监测数据的支持下列出了较为明确的不良反应。
修订要求中还明确了两药的禁忌人群,孕妇,以及对本品及成分过敏者。骨刺片注意事项应包括“运动员慎用”。
药品说明书是载明药品的重要信息的法定文件,是选用药品的法定指南,用于指导医生和患者临床安全、合理用药。药品说明书内容应该包括药品的安全性和有效性等重要科学数据、结论及其他相关信息。
对于含毒性药材的中药制剂,其说明书质量好坏与药品的安全、合理使用更为密切。之前,此前,某些中药制剂的药品说明书并不规范。
●不同厂家的同种制剂说明书内容差别较大,例如“禁忌”项下有些标注为“尚不清楚”。
●制剂含有《医疗用毒性药品管理办法》中规定的28种药材或药典中规定的大毒品种时,“注意事项”表述为“药性强烈”“含毒性药”等,多数未明确具体的毒性药材。含有毒或小毒药材的制剂在“注意事项”中未注明。
●很多药品毒副作用或有关不良反应信息不全,或某些制剂的不良反应已较明确,但“不良反应”项仍表述为“尚不清楚”。
●对于含毒性药材的中药制剂亦无“不宜久服”或“限量使用”等规定。如牛黄解毒片说明书中并无“不宜久服”或“限量使用”的明确规定。
●药品说明书中缺乏特殊人群用药说明。如部分含毒性药材制剂未对小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群提出谨慎用药建议;对于小儿用法用量表述较为模糊。这些现象容易对患者形成误导,使其盲目使用,从而产生毒副反应。
年4月,
国家药品监督管理局
开始对部分中药注射剂说明书进行修订,
之后有不少中成药品种说明书被要求修订,
由此可知,
国家对中成药说明书的规范性越来越重视,
中成药说明书的标准将会越来越高。
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