甘肃中医学院周信有教授，年生，临床70余年，学验俱丰，笔者有幸侍诊左右，现就其临床巧用威灵仙治愈呃逆案例一则叙述于下。
张某，男，37岁。年8月5日初诊。呃逆1年余，年3月行胃镜检查回报：慢性浅表性胃炎。遍服西药，未见显效，且有加重之势。近月来于晨起、饱餐、受凉及情绪波动时均可出现，求治于周信有教授处。查：舌质略暗，苔薄白，脉弦。
处方：党参0克，炒白术9克，茯苓9克，陈皮9克，姜半夏9克，枳实0克，厚朴9克，焦三仙各9克，砂仁9克，制附片9克(先煎)，槟榔0克，生甘草6克，威灵仙0克。7剂，水煎服，日次。
二诊：药后虽呃逆仍作，但觉胸、脘较前气顺许多，原方增威灵仙为30克，续服7剂。
三诊：呃逆之声、势、数均大减，病人服药之信心亦随病情好转而大增，于二诊方中加香附9克，余药同前，继进7剂。
四诊：患者欣然来告，呃逆之症嘎然若失，已与常人无二。周老查其舌、脉后，虑其病史1年有余，当遵三诊方药，继服7剂，巩固疗效，以期根治。
按：呃逆之症俗称“打嗝”，总由胃气上逆动膈而致，中医治疗以理气和胃、降逆止呃为基本治法，临床多用橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤化裁治疗。周老临床治疗脾胃诸病，喜用陈夏六君汤及香砂养胃汤加减。本案的特色在于威灵仙一药的使用。传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效，常用量5～15克。《药品化义》言：“灵仙，其猛急，善走而不守，宣通十二经络。”可见，究其功用的实质在于走窜之性。现代药理研究认为，威灵仙对人体多处平滑肌均有松弛作用，故而威灵仙也用于食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛所致的病症。现代医学认为呃逆即是由于膈肌痉挛收缩而引起。周老临床用药，不仅重视中医本草文献所载的药性主治，也非常重视借鉴现代中药药理研究的新成果，“西为中用”，确为其临床证治的一大特色。至于方中香附，李时珍谓其为“气病之总司”，与威灵仙相伍，可增强理气止呃之效。另外，方中威灵仙周老用至30克，纯属个人经验与见解，亦为临床所少见，临床遇此类病症而欲用之者，当需仔细斟酌为宜。
重用威灵仙治“急症”
威灵仙是一味常用中药，主要有祛风除湿、通络止痛功效，可用于风湿痹痛，肢体麻木，腰膝冷痛，脚气，疟疾，破伤风，扁桃体炎，诸骨鲠咽等。威灵仙常用量为5～15克，但临床应用发现，重用威灵仙(30克以上)治疗有些“急症”效果不错。现介绍几个威灵仙临床验方如下：1．尿路结石：威灵仙60～90克，金钱草60克。水煎服，每天1剂。连服3～7天，一般能从尿中排出米粒大结石，血尿也止。．急性咽炎：威灵仙鲜品捣汁，将消毒棉花捻成条状，一端浸药汁后塞入鼻孔后鼻道，每天次。连用3天，能改善急性咽喉炎症状，并对急性扁桃体炎、急性会厌炎也有效。3．急性扁桃体炎：鲜威灵仙全草60克(干品量减半)。水煎分3次服，每天l剂，也可当代茶饮，连服3天，对急性扁桃体炎有效率为90％。（另：威灵仙治疗急性扁桃体炎:威灵仙30g、白英30g、青皮10g这个方子是一个基础方，可以随证进行加味。这个方子的效果是过喉咙就有效果，基本上百分之七、八十的人，我不敢说绝对，但是它是过喉咙就有效果。他能够觉得自己的咽喉部那个肿大的扁桃体在急速地缩小。药量上面调整一下，但是威灵仙不要用少了。）4．面神经麻痹：威灵仙、防风各30克，水煎分次服完，每天1剂。一般连服3～5天能缓解面瘫症状。5．急性乳腺炎：威灵仙适量，研末，用醋拌为糊状，敷于患乳，髓干随换。患者连敷数次即可收效。6．呃逆不止：威灵仙、蜂蜜各30克。水煎服(胃酸少者可适量加食醋)。经治疗呃逆患者60例，治愈率90％以上，一般只服1剂能奏效。7．急性龟头炎：威灵仙60克，浓煎取汁50毫升，温洗患处，每天～3次。连用3天，局部红疹、水疱、瘙痒、疼痛等症状会很快消失。本方对阴囊湿疹也效佳。8．痔疮出血：威灵仙60克，芒硝30克。水煎取液，熏洗、坐浴患处，每天1～次。连用～3天即有明显效果。
9.威灵仙治疗腓肠肌痉挛（腿抽筋）此方应用多年，疗效显著。用于各种原因引起的腓肠肌痉挛；特别是老年人缺钙引起，效果最好。
方法：威灵仙0克，煎水碗，日次，每服1碗。连续7天。最快当天即见效，一般-3天见效。
我连襟的母亲，60多岁，经常患“腿抽筋”，夜间加重。医院看，专家诊断：老年性缺钙引起。开一大堆补钙药。服之无效。问于我；遂开威灵仙克，瞩每日0克，回家煎水饮之。5天后，来电话，第一天便见效，5付服完，无再发作。几天后，她又领一老年男性来诊所，说：此老汉患“腿抽筋”多年，医院当内科主任，曾开补钙药无数，但无效。我一听，此主任我认识。医院内科主任，大内高手。可是，对他爹这个“腿抽筋”没办法。仍开威灵仙克，瞩服用5天后，再没复发。
作者：蒲昭和
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