左臂疼痛与右臂疼痛的不同治法

本文来源:古道瘦马王幸福

医案一

左臂疼痛

患者:何XX,女,40岁,住成都下河坝街,以纺棉花维持生活。

年春节后大雪,感沾风寒,左臂疼痛,走窜作楚,不能举,久治无效,已近左瘫。

五月中旬,何来我处求治,为处方如下:

桂枝10g,白芍18g,当归24g,川芎10g,威灵仙12g,生姜15g,大枣4个,附片12g(先熬1小时),羌活10g,防风10g,香附12g,桑枝62g(酒炒)。

用白酒毫升配服。

连服2剂,疼痛全失。

复诊时,举手至其头顶,前后左右,运用自如。

据主诉:“老师这个药真是灵丹,服药2次后,晚上出了汗,偏在左边出的,骨头骨节,轧轧作响,第二天早晨起来,就大大见松。”

改方增白芍为24g减当归为15g,加生地黄24g,以敛其汗,养阴生血,以善其后。

再来复诊时,自觉已经完全恢复。因嘱其仍服第二处方,2剂后即去药。

至今20余年,从未复发。此后,她逢人便说:“要是那次瘫下去了,哪能活到今天啊!”

医案二

右臂疼痛

患者:万XX,女,38岁,住成都西糠市街。由于子女过多,生活较困难,以拉架子车为业。

年3月,突然右臂不能举,酸软作痛,有时如失知觉。经骨科治疗无效。

初诊时,我察其中气不足,气喘呼呼,知为重体力劳动过度,气虚伤气所致,不能用驱风除湿之品,再耗其气血,如再耗之,必成瘫痪,因采用补中益气法以调和升举之:

黄芪31g,潞党参15g,白术24g,柴胡10g,陈皮4.5g,升麻6g,威灵仙12g,当归15g,桂枝10g,白芍18g,姜黄12g,桑枝62g,甘草4.5g,香附12g。

连服2剂,复诊时,右臂已恢复原状,举动自如。

嘱其仍原方多服,即原有气虚血亏,亦必好转。20年来,不仅没有复发,而且她身体越加健壮。

以上两例,说明治法各有不同,乃中医辨证施治之特点。

对何XX症状,系根据偏左为血虚,流窜作痛为风,血行风自灭等前人经验总结理论;

采用和血行血,驱风疏肝,兼用桂附以行阳,建中以补气之法,因而疗效颇高,出乎意外。

对万XX症状,特点是酸软偏右作痛,右臂不能举,失知觉为主,而痛次之,加以中气虚弱之状,非常明显。

从偏右为气虚的推论,故毅然采用补中益气法,重用黄芪31克,兼用桂枝、桑枝通利四肢关节,姜黄横行手臂,柴胡、白芍、香附、威灵仙,疏肝理气,气旺而血自生,血行风自灭,所以效如桴鼓,不会复发。

总的说来,前者为血虚兼感风寒,故以补血行气,兼驱风寒为主,后者为气虚伤气,兼感外邪,故以补中益气,兼驱外邪为主。

同属臂痛,既有气血之不同,又有左右之各异,故在辨证施治之际,必须审慎周详,对症处方,始能获得特效也。

———《刘梓衡临床经验回忆录》

古道瘦马按:

该案充分运用了中医左血右气理论,很有启发性。值得学习。案中要引起注意的是桑枝的运用,大量,62g,很有特色,是一关键药,远远超出常规用量。

桑枝主治:祛风湿,利关节,行水气。治风寒湿痹,四肢拘挛,脚气浮肿,肌体风痒。刘老运用此药于此,且重用应该学习。

全国第届新型膏药、液体膏药、中药蜜丸、膏方及中药泥灸制作培训班

年10月15日—10月17日长沙市

  

膏药是中国医学中的一个重要组成部分,迄今已有多年临床应用历史,历代名医无不高度重视,形成了中医外治独有的特色和成就。由于现代医学、科学的飞速发展,膏药这一历史传统疗法,一度被冷落,即使民间有人用之,但大多还是沿用古方、古剂,无任何创新,难以适应现代社会人们生活质量的需要。现在医学中出现了许多难题和困惑,人们又想起了祖先遗留下的这一宝贵财富。为了努力响应国家支持中医发展的大好政策,加大力度普及和推广传统膏药、新型膏药、液体膏药等制作工艺技术及治疗技能,依靠多年膏药培训制作治疗经验,“全国第一百三十六届新型膏药、液体膏药培训班”将定于年10月15日在湖南省长沙市举办。届时将由本院膏药制作专家授课,欢迎贵单位组织相关人员参加。

1培训内容

  

1、传统黑膏药的制作工艺

2、新型黑膏药的制作工艺

3、松香膏药的制作工艺

4、树脂膏药的制作工艺

5、防水膏药的制作工艺

6、湿敷膏药的制作工艺

7、液体膏药的制作工艺

8、美容涂膜剂的制作工艺

9、乳膏剂的制作工艺

10、油膏剂的制作工艺

11、中药泥灸的制作工艺

12、中药栓剂的制作工艺

13、三伏贴的制作工艺

14、蜂蜜膏药的制作工艺

15、中药蜜丸的制作工艺

16、膏方的制作工艺

17、颈椎膏药和汤剂联合应用

18、腰椎膏药和汤剂联合应用

19、痹症膏药和汤剂联合应用

20、尪痹膏药和汤剂联合应用

21、乳腺增生膏药和汤剂联合应用

22、鼻炎膏药和汤剂联合应用

老师现场演示各种工艺的制作流程,详细讲解注意事项。

膏药的应用范围:

  各类型的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、骨质增生、关节炎、风湿类风湿性关节炎、股骨头坏死、四肢麻木、面神经麻痹、痛经、胃疼等。

授课宗旨:“以科学为基础、以实用为重点、以疗效为目的、毫无保留、全部公开。”坚持理论联系实际,课堂讲授与操作相结合,确保每位学员学习完成后能够独立制作多种膏药,并赠送多种疾病的膏药配方,同时只要学会了这些膏药的制作工艺,还可以利用自己的秘方、验方制作出临床需要的多种膏药,在治疗中开辟自己捷径新路。凡是参加学习班的学员赠送一台膏药涂覆成型机,用于便捷制作多种膏药,制作的膏药厚薄均匀,外形美观,日产0---贴膏药。

2培训对象

  凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。

3培训事项

  培训时间:年10月15日—10月17日(10月14日报到)。

  培训地点:湖南省长沙市杏源大酒店

培训费用:人民币元(包括:包括培训注册费、培训费、资料费)。培训期间食宿由会务组统一安排,费用自理。)   

备注:提前报名并预付报名费者培训费优惠元,即总费用元.(报名费包含在里面)。

  赠送治疗各种疾病的配方,专利配方资料公开。凡是参加学习班的赠送一台膏药成型机,拥有一台机器可以制作各种膏药,薄厚大小可调,膏药厚薄均匀,外形美观。

4报名方式及联系方式

  联系人:张旭老师

  联系(微电)

  注明:鉴于保证培训班的教学质量,本班有名额的限额,请学员务必提前电话报名。



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