大家好，我是中医骨病科阎医生。

昨天有朋友在后台私信我，说他的妈妈膝关节长了骨刺，膝盖常常疼得不能弯，上下楼都比较困难，问我有没有什么好的解决办法。那么，今天咱们就来聊聊骨刺。

骨刺又叫骨赘、骨疣，更常见的叫法是骨质增生，是老年人的常见病。一般在关节部位、肌腱的附着点长出来的唇样或者刺样增生，膝、髋、腰椎、颈椎、肘、足跟等部位是最容易长骨刺的地方。

骨刺最主要的临床表现是疼痛，同时伴随着关节涨麻。它疼痛有一个特点，即初立、初行即疼痛甚剧，活动一会儿就会好一些。

骨质增生在中医里也属于骨痹的范畴，风寒湿邪内搏于骨所致骨节疼痛，肢体沉重，多因骨髓空虚，致邪气乘隙侵袭。简单来说就是，外界的风寒湿入侵人体了，而体内的正气，也就是常说的营卫之气打不过，寒邪就占据在关节处了，就成了痹症。

那么，在这里就有两个问题要解决：其一，侵入体内的外邪；其二，虚弱的体内正气。在治疗的过程中，也就要散风寒，除湿气，补肝肾，益气血。

通过一个病案，来聊一张治骨刺的方子。

之前一个开封的患者来找我看病，姓蒋，53岁，在火车站从事货物搬运工作。用肩扛货的时间一长，就发现肩膀开始疼，特别是扛东西的时候，疼的感觉就像有针在扎一样。

去医院检查发现，肩部长了骨刺，吃了消炎镇痛药，也进行了微波理疗，甚至进行了关节囊内封闭注射玻璃酸钠等药物治疗，效果都不太好。医生建议手术解除骨刺，但是蒋先生担心手术会影响以后的工作，于是寻求中医治疗。

刻诊，我见蒋先生面色不华、精神不佳。右侧肩膀红肿，按压疼痛明显，自述右臂也有痛感，麻木明显，刮风下雨症状加剧，偶有手脚拘挛。其舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓，辨证为风寒湿痹，治疗应以祛风散寒，滋补肝肾为要。

遂拟方如下：

宣木瓜、牡蛎（先煎）、鸡血藤、当归、白芍、桑寄生、独活、透骨草、威灵仙、乌梢蛇、牛膝、骨碎补、狗脊、甘草

用药8剂，蒋先生右臂痛感减轻，已经无麻木感，手脚拘挛消失，肩膀红肿消退；又服10剂，肩膀红肿完全消失，只余轻微痛感，手臂、手脚已无异常；继服药10剂，诸症消，病愈。后又服5剂，是为巩固，后随访半年，未复发。

蒋先生骨刺疼痛是因为肝肾不足，正气削弱，外加肩部积年累月负重，磨损严重，风寒湿趁机入侵内里，占据患处，导致气滞血瘀，阻滞经络所致。

这个方子中重用宣木瓜、牡蛎，两者共为君药。前者能够宣舒筋活络，后者软坚散结。两者搭配使用，其散瘀通络的功效也就大大增强了。

牛膝、桑寄生、骨碎补、狗脊，这几味药不必再做过多地介绍，都是一些益肝肾，强筋骨，止痹痛的常用药。

当归、白芍、鸡血藤补血活血；独活、透骨草、威灵仙、乌梢蛇共用，则能够起到祛风除湿，通络止痛的目的。

纵观全方，活血通络止痛而不伤正气，补血养肝益肾而不减祛邪。不管是刚长出来的骨刺，还是陈年骨刺，都能够将其软化，拔出，可谓是一张除骨质增生的良方。

以上方子仅供学习参考，具体服药还是要咨询医生。我是中医骨病科阎医生，如果你也有骨刺困扰，或者其他骨病问题，都可以给我留言评论。