傅文录扶阳法治疗银屑病

1

郑卢扶阳医学的特点

三个关键词:有邪去邪,无邪建中,最后填精。

强调四诊合参,以脉为主。

脉法药一体的治病模式。

2

银屑病医案举例

李某某,男,45岁,农民。

年1月23号就诊。

患者有牛皮癣将近有10年,曾经长期服中西药物,病情时好时坏,始终没有彻底治愈。

现症见:病人全身均有牛皮癣,双下肢、背部为大面积的,其他全身性从头到脚散在性斑点皮样癣。晚上瘙痒难忍。患者每天晚上都是痛苦难眠。大便小便正常。

舌淡胖大滑润,苔腻厚白。双手浮稍紧重按尺弱。

辨证:表邪难去,肾阳亏损

治法:扶阳开表

处方:桂枝汤加减

处方

桂枝25g,生姜50g,炙甘草10g

苍术15g,白术25g,小茴香25g

白芷15g,蛇床子30g,地肤子20g

花椒10g,艾叶15g,檀香30g

天麻45g,三七15g,制南星15g

生龙骨15g,生牡蛎15g,党参25g

六付。

二诊:

桂枝、生姜、炙甘草、苍术、白芷、小茴香、青皮、天麻、蛇床子、地肤子、艾叶、花椒、檀香、三七、胆南星、党参、仙灵脾、仙茅,六付。

第三诊与第四诊如前法,20付。

五诊:桂枝加到45g,生姜加到50g,甘草、苍术、白芷、小茴香、青皮、天麻、蛇床子、地肤子、艾叶、花椒、五加皮、杜仲、三七、党参、仙灵脾、丹参,十付。

六诊:桂枝25g,生姜50g,炙甘草、苍术、白芷、小茴香、青皮、天麻、蛇床子、地肤子、艾叶、花椒、山楂、炒麦芽、杜仲、三七、党参、黄芪、佛手、木香、陈皮,五付。

前五张处方叫桂枝综合法

现在称之为黄芪党参桂枝综合法

因病人虚脉的现象非常明显

脉硬,但重按无力

有明显的气短乏力等症状

七诊:附片45g,生姜50g,桂枝25g,炙甘草、青皮、苍术、白芷、小茴香、天麻、蛇床子、地肤子、花椒、刺五加、三七、陈皮、党参、黄芪、砂仁、杜仲,五付。

调整了处方,成了附片黄芪党参桂枝综合法。

因为尺脉是非常弱的,而一开始没有用附子是因为病人邪气比较偏重。先祛邪,逐渐扶正,以减少热药反应,这是在郑卢扶阳医学中讲究次第的精髓的内涵之一。

八诊,守方,10付。

九诊:制附片45g,生姜50g,桂枝25g,炙甘草、青皮、苍术、白芷、小茴香、天麻、蛇床子、地肤子、花椒、刺五加、三七、威灵仙、党参、制南星、杜仲,十付。

十诊:守方,10付。

十一诊:全身皮屑消失百分之九十五以上。

处方:制附片45g,生姜50g,桂枝25g,炙甘草、苍术、白芷、小茴香、天麻、刺五加、三七、杜仲、威灵仙、蛇床子、地肤子、花椒、党参、黄芪、制南星、巴戟天葫芦棒、沙苑子,十付。

十二诊:守方,10付。

十三诊:皮损基本正常。巩固治疗,依然黄芪党参综合填精之法。20付。

填精之法的标准就是当我们的肾脉,左手尺脉至骨而没有达到缓力神的情况下要做这些工作。

十三诊:依然是附片黄芪党参综合填精之法。

病人的左手尺脉虽然已有所起色,但是还没有达到左手尺脉至骨缓力神的程度,还不能与肝脉、心脉连成一线。

尽管病人目前皮屑已经好了,但是还需要继续用四逆填精之法,一直治到尺脉上来为止,这才是郑卢医学治疗疾病最终痊愈的目的。

3

郑卢扶阳医学使用过程中的关键点

第一,法的专人化是比较关键的。

第二,法的过渡转化是非常重要的。

第三,最后收工如果没有四逆填精法也是收不住的。

声明

本文章来源于傅文录老师年6月8日在中华中医药学会扶阳群的讲课,由“中医家”委托中医志愿者整理为文字稿。

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