足跟痛一证近年来并不少见，患者往往活动受限，疼痛难耐。本病在临床上病因病机有很多，大多认为是由于伤损瘀血、风寒湿痹阻络、肝肾虚损等引起。治疗上多采取活血化瘀，祛风散寒利湿通络和滋补肝肾等方法，临床上辩证准确，用药精当，均可取效。我在临床上治疗肝肾虚损多用六味地黄汤合芍药甘草汤化载，伤损瘀血和风寒湿痹多用芍药甘草汤合佛手散化载，取得了较好的治疗效果。
如治疗一位韩国妇女，40多岁，右足跟疼痛三月余，活动时疼痛加重，休息时减轻。医院检查X线，没有足跟骨刺。近一月来疼痛明显加重，伴有腰酸腿软，体倦乏力，胸闷不舒。细问病史，病人也不知道什么原因而突然发作疼痛。病人舌苔少，舌质黯红。脉较沉细，考虑为肝肾阴亏所致，投六味地黄汤合芍药甘草汤加减：生地20克、熟地20克、山萸肉10克、肉苁蓉10克、丹皮10克、川牛膝15克、白芍20克、炙甘草10克、威灵仙15克、鸡血藤20克、木瓜10克、骨碎补10克，7剂。煎药机煎后灌袋，每次一袋，每日两次。同时取川芎克打粉，每次适量装入布袋子，放入鞋中垫脚后跟处，每日一换。如此治疗了7天，患者脚后跟疼痛大减，效不更方，继续上述方法治疗，服至14剂而愈。
又治疗一例韩国患者，系前例患者同时，亦是右足跟疼痛，已经将近一月，疼重时候脚跟不敢着地。医院检查，X片显示有骨刺生成。医院给予抗骨质增生片，布洛芬制剂，服后疼痛减轻，但停药则复发如故。经上患者介绍前来求治。刻诊：足跟无异常，叩击痛重。其他无阳性体征。舌苔白，舌质淡，脉沉缓弱。考虑为风寒湿痹阻经络。处方芍药甘草汤合佛手散加减：炒白芍40克、炙甘草10克、当归20克、川芎10克、木瓜15克、鸡血藤15克、威灵仙15克、丹参15克、续断10克、桑寄生10克、元胡10克、川楝子10克、骨碎补10克、全蝎10克。同时取芒硝粉克，每次适量装入布袋中，放入鞋子里面，垫在脚后跟处。每日一换。病人复诊后告知疼痛已经不明显。上方再进14剂，疼痛基本消失。嘱咐期服用一段时间抗骨质增生丸巩固治疗。
多年来应用上法治疗足跟痛，已经治愈很多人。也可以根据病人的具体情况适当加减，效果则会更好。如阳虚加制附子；疼痛严重加全蝎，元胡和川楝子；血瘀重可选加桃仁、红花和乳香、没药；气血虚甚加生黄芪和当归，党参等。所谓方是死方，活用在人。
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