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1、

白芍30g.木瓜30g.牛夕30g.川断30g.骨碎补30g.鸡血藤30g.当归30g.伸筋草30g.补骨脂30g.制川乌10g.制草乌10g.细辛6g.甘草6g。每日一剂，水煎两次，早晚分服。

鹿角胶g.龟板胶g.穿山甲g.丹参g.红花g.三七g.当归g.补骨脂g.骨碎补g.合欢皮g.杜仲g.川断g。

上药共研细末，蜜制为丸，每日两服，每次9克。

2、

麻黄6桂枝10杏仁10炙甘草10干姜10川芎10红参10当归10细辛5通草10炒白术20炒薏米30炮附子10熟地20鹿角胶15焦杜仲10狗脊15川断15生黄芪20生龙骨20

继用前方加减。加重填精补髓之力。

R：麻黄6炙甘草10干姜10红参10当归10细辛5通草10炒白术20炮附子15熟地20鹿角胶15焦杜仲10川断15生黄芪20生龙骨20生牡蛎30连翘10怀牛膝15炒白芍20骨碎补30黄连5生山芋20砂仁5

继前方加减。

R：麻黄6桂枝10炙甘草10干姜10川芎10红参10当归10细辛5通草10炒白术20炮附子15熟地20鹿角胶15焦杜仲10川断15生黄芪20生龙骨20生牡蛎20土元6茯苓20怀牛膝15炒白芍20骨碎补30

生山芋20砂仁6葛根15

3、

当归10克。元胡10克。陈皮10克。郁金10克，独活10克。白芷10克。肉10克。骨碎补15克。续断10克。狗脊15克。怀牛膝6克。筋骨草10克。

主治：股骨头骨骺无菌性坏死症。用法：上药可煎汤内服。每日一剂。早晚服。也可共研为药末。炼蜜为丸。每丸重10克。日服三次。可再加乳香6克。没药6克。共研细末。用白酒调稠。外敷于痛处。加减：气血凝滞可酌加土元。血竭。寒湿较重可加苍术。威灵仙。病程较久。体质虚弱者可加黄耆。白术。紫河车以健脾燥湿。补益气血。

4、

当归12克，生熟地各9克，赤芍9克，川芎9克，山萸肉12克，附子6克，肉桂6克，补骨脂9克，骨碎补9克，山药12克，淫羊霍9克，仙茅4克，独活12克

用法用量；每日一剂，水煎服。一月为一疗程。

功能主治凉血活血，滋补肝肾。主治股骨头缺血性坏死。治愈率百分之八十。

本人献出此方，是本人要告诉所有人本人的股骨头坏死秘方治好率是百分之百，纯中要制药，不手术的，不粘连的都能治愈，本人的家传秘方疗效好，股骨头坏死秘方，补肝肾，益气血，散寒湿，温经脉，强筋骨，见效快，是保密配方，本人临床验证，最快的十付药，最慢的六个月完全治愈

5

处方：苏木、丹参、秦艽、补骨脂、狗脊各20克，

乌蛇30克，当归、木瓜各15克。水煎服，1日3次。病在上肢加桑枝；腰背部加香附、元胡、

怀牛膝；臀部加桂枝；下肢加牛膝。

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组成当归克，熟地克，枣皮克，红参克，狗脊克，川牛膝克，甲珠克，土鳖虫50克，生水蛭50克，桃仁50克，红花50克，全蝎50克，鳖甲克，白芥子60克，麝香5克，甘草50克。

　　功能补肾壮骨，益气养血，活血祛瘀，散结通络。

　　主治股骨头缺血性坏死。

　　用法以上药物研细末，蜜炼为丸，每丸9克，早、中、晚以白开水吞服1丸。1个月为一个疗程，每个疗程间隔2天，一般服2～3个疗程。

加减肝肾不足者加杜仲50克，骨碎补克；气滞血瘀者加川芎50克，丹参50克；痰湿互结者加薏苡仁克，茯苓克；疼痛甚者加乳香30克，没药30克。

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组成：

　　黄芪30克，鹿角胶12克，三七12克，土鳖虫15克，丹参20克，当归12克，川芎12克，延胡索15克，牛膝12克，骨碎补15克，生甘草9克。

　　功效：

　　活血、生血、生骨。

　　主治：

　　各种骨缺血性坏死、骨折、骨不连及骨延迟愈合等。

　　用法：

　　水煎服，每日一剂，分早晚两次温服。

　　加减：

头晕、目干加菊花、公英各15克，脾胃不合者加陈皮15克，睡眠不佳者加夜交藤、合欢花各15克。

8、治疗处方：大活络汤和川乌丸。大活络汤：当归15g，红花10g，木瓜15g，牛膝10g，大香6g，小香6g，荆芥10g，防风10g，广地龙12g，炙山甲10g，蜈蚣四条，全虫6g，乌蛇15g，土元10g，补骨脂10g，巴戟10g，大云10g，独活10g，秦艽10g，苡米g，防己10g，鸡血藤15g，忍冬藤15g，清风藤15g，伸筋草15g，大力草15g，卧羊草g，班毛一个，甘草10g。水煎服，一剂连熬三次，将药液混合一处，分三天九次口服，十剂后改服川乌丸巩固疗效。川乌丸：生川乌15g，生草乌15g，广地龙15g，全虫15g，黑豆15g，元寸1g。制醋丸如绿豆大小，每日三次，每次十粒，黄酒冲服，川乌丸连服三剂可达临床痊愈，有效率可达％。

以上药物活血化瘀，另加女贞子生骨血、穿山甲入股骨头，可缩短治愈期。

9、

8例为股骨颈骨折手术后股骨头坏死,按X线分期属4期4例,三期4例;符合祖国医学血瘀型。髋部外伤,加之手术劳损致局部血瘀,气血不得温煦濡养而致骨坏死。治宜温经去瘀,补益肝肾。药用:川牛膝、川断、狗脊各10g,鸡血藤12g,明天麻、泽泻、泽兰、土鳖虫各10g,茯苓12g,地龙10g,丹参12g,淫羊藿、骨碎补各10g,鹿含草15g,甘草5g。

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其中8例为长期服用激素,按X线分期属于二期4例,三期4例,此型符合祖国医学肝肾阴虚型,长期大量服用激素,使股骨头的血液循环发生障碍,股骨头骨髓损伤后,其他毛细血管扩张,充血水肿,使静脉回流受阻,引起股骨头内压增高,从而导致股骨头缺血坏死,根据肾主骨生髓,肾虚精亏,则骨枯而髓减,骨枯髓减则骨废。肝主筋,肝虚则筋不利,肝虚亦可诱发本病。治宜滋补肝肾,活血壮骨。药用:黄芪、当归各15g,白术、白芍各10g,鸡血藤12g,枸杞子15g,首乌12g,骨碎补20g,地龙、土鳖虫、淫羊藿各10g,杜仲12g,桑寄生10g,甘草5g。

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其中4例为长期大量饮酒引起的,按X线分期,其中二期2例,三期2例,此型符合祖国医学,痰湿痹阻,气血瘀滞证,痰湿痹阻经络,致经脉不通,迁延日久,气血瘀滞,则经脉筋骨失于濡润而骨痿不用,故发为股骨头坏死。治宜祛湿通络,化瘀壮骨,药用:川牛膝10g,桃仁6g,薏苡仁15g,苍术、白术、茯苓各10g,黄柏8g,地龙、土鳖虫各10g,白芥子6g,淫羊藿、女贞子、独活各10g,桑枝12g,千年健6g,甘草5g。以上病例均为30剂为1个疗程,每剂分为早晚2次服用,1个疗程后复诊,调整方药。

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“03年我给哈尔滨医大二院一名内科医生治疗腰间盘突出，没要钱，她给了我这个方子，说是原来给周恩来总理接骨的医生的手抄方（哈尔滨体育运动队总队医鲁明千老师也用此方治疗骨头坏死不过他做的是散记，效果不错）奉献给大家。缺血性和非缺血性的都适合。丁香30大黄30茯苓30蟹骨30川芎30木香30红花30当归30莲肉30血竭30儿茶30赤芍30乳香45没药45丹参30麝香40白芷30牛黄15朱砂15三七30土鳖30甘草30杜仲30琥珀15

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处方：炙黄芪30g全当归9g赤芍白芍各9g杜红花9g姜半夏9g广陈皮5g佛手片5g生米仁12g川牛膝9g肉苁蓉12g大蜈蚣2条骨碎补12g鸡血藤12g汉防己12g炙甘草5g大红枣6只。处28剂，每日1剂。

二诊：年2月20日。右髋疼痛减轻，胃舒纳佳，大便通畅，日行一次，苔薄脉细，仍拟益气养血调中，补肝益肾养血。

处方：炙黄芪15g全当归9g赤芍、白芍（各）9g川桂枝9g汉防己12g补骨脂12g生地、熟地（各）9g香谷芽9g炙甘草5g。

以该方加减药味调摄一年后。再诊于年2月5日：复片示右股骨头缺血状态改变。故再以补中益气汤合六味地黄汤，调中益气、补益肝肾。

8月26日复片示：骨骺已愈合，仅有局限性低密度阴影，局部无压痛，旋转试验（－），再守上法调摄。

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秘方：黄芪40g，丹参、补骨脂各30g，泽泻、制首乌各15g，血竭10g。

用法：早期患者家制山甲片、红花；中后期患者家龟板、鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎、当归、熟地。每日一剂，分次温服。治疗半年至一年，同时卧床休息或行走时扶用双拐，以避免患肢负重，并适合不负重状态下轻缓的髋关节屈曲和外展运动。

方解：临床应用本方治疗激素或乙醇性股骨头坏死20例，其中激素或乙醇使用时间最长30年，最短3个月；双侧发病6例，单侧发病14例。结果所有病人接受半年至一年治疗及随访，大多数患髋的疼痛程度明显减少，活动度显著增大，二十米步行时间平均缩短一个等级。

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秘方：当归、川芎、天麻、钩藤、乳香、没药各15g，党参、黄芪、茯苓各25g，甘草20g，白花蛇一条。

用法：每日一剂，水煎服，分三次服用。缓解后改为散剂，每日5g，分两次服用。

方解：治疗期间停止其他药物，忌酒、辛辣等刺激性物品。应用本方治疗股骨头坏死54例，痊愈48例，好转5例，无效1例

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笔者治疗一例脊髓空洞兼有骨质疏松与腰椎间盘突出症患者，在辩证论治的前提下，于处方之中重用白术与熟地，服药30剂，空洞变模糊，病人解除了痛苦；故笔者认为，白术与熟地是两味治疗骨损坏的良药，可广泛于临床之中应用，值得重视与进一步加以探讨。

（辩证奇闻）“腰痛门”一节仅用“白术克，熟地克”治“腰折”，几剂就见效，书中也是反对用活血药，笔者是师其意而不用其方，白术与熟地大剂量加入辩证论治的处方之中（具体用量依阴阳辩证而定），可以提高对骨质破坏病症的疗效；

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补肾活血汤组方：丹参15g川芎10g乳香10g没药10g元胡15g三七粉6g续断15g骨碎补20g三棱6g莪术6g淫羊藿12g兔丝子12g川牛膝12g甘草6g。每日一剂，水煎两次，分服，两周为一疗程。方解：本方以改善微循环障碍的首选药丹参、川芎为君；以乳香、没药、元胡、三七活血止痛；续断、骨碎补、兔丝子、淫羊藿补肾温经；三棱、莪术破血软坚共为臣；以甘草调和诸药，为佐；以川牛膝作为引经药为使。本病以肾虚为本，血瘀为标，故名补肾活血汤。（附）随症加减：体虚者去三棱、莪术加黄芪、当归；体实者加水蛭，三棱、莪术改10g，兼寒湿者加附片、细辛；兼风湿者加独活，灵仙；肾阴虚者去淫羊藿、兔丝子加丹皮，生地黄。再结合患者全身情况，随症加减。

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治疗方法：

药物组成和配制：花鹿胶囊由17味药物组成,制作时首先把黄芪0g，桂枝g，炒白芍g，木瓜g，白术g，甘草g，党参g，麻黄g，鸡血藤g，熟地g，川芎g，当归g，红花g，白芥子g，放入水中浸泡2小时，水量以没过药材为准，文火三煎。

头煎1小时，二煎40分钟，三煎40分钟，三液混合，减压浓缩成膏，再将鹿角胶g，乳香g，没药g，研末加入膏中，混合烘干，粉碎，装入0号胶囊，每粒胶囊重0.3g，分装备用。

治疗方法：花鹿胶囊5粒，1日3次，饭前白开水送服，4个月为1个疗程。

股骨头缺血坏死，中医称为骨蚀，属痹证的范畴，认为“邪之所凑，其气必虚”。人体受各种原因的影响而导致脏腑功能紊乱和减退时，均可出现“血不濡内，气不卫外”。特别是体质虚弱，气血不充，肝肾不足的病人，往往出现骨质疏松。成为股骨头无菌坏死的潜在病因。

19、股骨头坏死的中医治疗

　　朱长庚提出以补肾、活血、生骨为治疗股骨头缺血性坏死大法，取得了满意的临床疗效。

　　方药组成：黄芪30g，丹参15g，三七15g，土元10g，鹿角胶10g，牛膝8g，生甘草6g。

　　方解：黄芪起补脾肺之气，益气生血的作用，为君药。丹参活血化瘀，行气止痛，三七活血化瘀，消肿止痛，鹿角胶功能为温补肝肾，强壮筋骨，活血消肿，通调督脉，为血肉有情之品，性味咸温，入肝肾二经，三药共为臣药。土元破血逐瘀，接骨续筋，为佐药。牛膝主下焦血分，善活血通脉，引血下行为，为使药。甘草益气和中，调和诸药，为使药。

　　使用方法：研磨装胶囊每次服用含生药量1.2g，每日3次。每疗程10天。

　　适应范围：I期、II期股骨头坏死。

　　外敷：朱长庚临症时常常配合中药外敷治疗，明显增强了治疗效果。

　　方药：热敷散（医院经验方）

　　组方：刘寄奴12g，独活12g，防风12g，秦艽12g，红花9g，艾叶9g，桑枝30g，赤芍15g，花椒9g，川芎9g，草乌9g，生姜30g，栀子9g，五加皮15g，大葱3根，透骨草12g。用食醋将药拌湿，用纱布包裹，蒸热后热熨患处，每日2～3次，每次40分钟。

　　主治：适用于股骨头坏死患处疼痛较剧者。

20、

胡某，女65岁，农民年11月10日初诊：患腰腿疼痛十多年，从去年开始，出现左侧臀部以下骨头疼痛流胀，跛行，不能任力，每走十余步即须休息，怕冷，饮食二便尚可。西医诊断有腰椎骨质增生，椎间盘突出，左侧股骨头坏死。察之面色不华，舌暗淡，脉沉缓无力。拟用麻黄附子细辛汤、桂枝茯苓丸、百损丸、阳和汤加减：麻黄8克附子10克细辛5克肉桂3克丹皮10克桃仁10克赤芍10克白芥子10克炮甲5克蜂房10克鹿角胶10克炮姜5克土鳖虫10克三七片10克鸡血藤30克七剂年11月20日二诊：上方服后，疗效显著，流胀基本消失，痛稍减，拟用原方为蜜丸常服：

21、

韩某女69岁年3月下旬来诊：

左大腿股骨头疼痛不能坐立，腰两侧酸痛难支，遇阴雨天，疼痛更甚，大小便不能自理，食欲欠佳。医院检查共认为“股骨头坏死”医院服中药多剂，效果不显，后经人推荐，来求我诊，两尺沉细迟涩、面色青黑、舌淡、苔滑、喜热胃寒、手足不温，认为其病机肾阳极需、少阴一派寒象，寒滞肝脉、淤血不通，故疼痛难支。治疗黄芪桂枝五物汤加味，方药：黄芪20g当归15g桂枝12g白芍30g炙草10g云苓18g炒白术20g炮附子8g赤勺13g研桃仁12g丹参20g蜈蚣2条葛根15g半夏15g杜仲炭24g怀牛夕20g方中黄芪升举大气，大气一转，其痹乃散，伍桂枝，炙草温阳益气，配丹参，当归益气补血，佐赤药，桃仁化淤活血。白术、云苓调中焦以化生营卫，葛根助苓术以运脾升清，合半夏调胃气以降浊阴；杜仲，牛夕补肝肾以强腰膝，白芍炙草化阴血，附子温肾化阳气，寒温相配，滋阴不碍阳，扶阳不伤阴，阴平阳秘，气血畅达，疼痛自止。每日一剂，水煎服，10天为一疗程，10个疗程后，饮食正常，疼痛若失，大小便自理如往，继服调理巩固，以善其后。

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舒筋养血汤--余锡明方当归12克，生地12克，熟地12克，鸡血藤10克，赤芍10克，白芍10克，炙甘草10克，威灵仙10克，桂枝6克，蜈蚣6克，橘络6克，黄芪15克，细辛1克。【功能主

舒筋养血汤--余锡明方

当归12克，生地12克，熟地12克，鸡血藤10克，赤芍10克，白芍10克，炙甘草10克，威灵仙10克，桂枝6克，蜈蚣6克，橘络6克，黄芪15克，细辛1克。

活血养血，舒筋通络。主治久伤入络，筋肉失养。

水煎服，每日1剂，日服2次。

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何天祥用活血养骨汤治疗股骨头骨骺无菌性坏死症，在临床上取得了较满意的疗效。

活血养骨汤由当归10克，延胡索10克，陈皮10克，郁金10克，独活15克，白芷10克，肉桂10克，骨碎补15克，续断10克，狗脊15克，怀牛膝6克，透骨草10克组成。煎汤内服，每日1剂，早晚服，亦可共碾为药末炼蜜为丸，每丸重10克，日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末，用白酒调外敷于痛处。

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治疗方法三七跌打止痛胶囊是我院的传统经验效方，系由《杂病源流犀烛》中的“接骨紫金丹”化裁而来，由三七、当归、红花、血竭、骨碎补、续断、乳香、没药、儿茶、苏木等中药组成，碾成粉末，制成胶囊，成人剂量为一日3次，每次4粒，儿童减半，孕妇禁用，经期慎用。治疗时间6个月～2年，随访时间22个月～6年。显效51例，好转33例，有效18例，无效2例。在治疗有效的病例中，临床症状减轻时间0.5～6个月。X线显示好转时间3～8个月。

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组成当归克，熟地克，枣皮克，红参克，狗脊克，川牛膝克，甲珠克，土鳖虫50克，生水蛭50克，桃仁50克，红花50克，全蝎50克，鳖甲克，白芥子60克，麝香5克，甘草50克。

功能补肾壮骨，益气养血，活血祛瘀，散结通络。

主治股骨头缺血性坏死。

用法以上药物研细末，蜜炼为丸，每丸9克，早、中、晚以白开水吞服1丸。1个月为一个疗程，每个疗程间隔2天，一般服2～3个疗程。

注意事项孕妇及儿童禁服。

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《益气活血汤》适应病证;股骨头缺血性坏死I期、Ⅱ期。黄芪30g刺五加15g党参30g当归15g穿山甲10g益母草20g三棱l0g莪术l0g丹参30g桃仁15g赤芍15g鸡血藤15g牛膝15g。上药加水ml煎至ml，分早、中、晚3次温服，每次l00ml，1日l剂。方解：党参、黄芪、刺五加增强心肌收缩力，扩张血管，明显增加股骨头血流量；用当归、鸡血藤、赤芍、丹参养血活血，化瘀通络，改善血瘀患者血液粘稠度。诸药合用，共奏补气血、活血化瘀、通络消肿止痛之功，配合外用药物内外同治，促进局部血液循环，效果显著。

27、此方为何天祥老先生发表在上的方子。今转帖于此。望能给病患以用处。给医生以启迪。

当归10克。元胡10克。陈皮10克。郁金10克，独活10克。白芷10克。肉桂10克。骨碎补15克。续断10克。狗脊15克。怀牛膝6克。筋骨草10克。

功能：活血理气。散寒除湿。温通经脉。强筋壮骨。

主治：股骨头骨骺无菌性坏死症。

用法：上药可煎汤内服。每日一剂。早晚服。也可共研为药末。炼蜜为丸。每丸重10克。日服三次。可再加乳香6克。没药6克。共研细末。用白酒调稠。外敷于痛处。

加减：气血凝滞可酌加土元。血竭。寒湿较重可加苍术。威灵仙。病程较久。体质虚弱者可加黄耆。白术。紫河车以健脾燥湿。补益气

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