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秦艽，中药名。为龙胆科龙胆属植物秦艽GentianamacrophμllaPall.、麻花秦艽GentianastramineaMaxim.、粗茎秦艽GentianacrassicaulisDuthieexBurk.或小秦艽GentianadahuricaFisch.的干燥根。具有祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热的功效。主治中风不遂，骨蒸潮热，疳积发热，湿热黄疸。

功能

祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。

主治

1、风湿痹证：本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。

2、中风不遂：本品既能祛风邪，舒筋络，又善“活血荣筋”，可用于中风半身不遂，口眼?斜，四肢拘急，舌强不语等。

3、骨蒸潮热，疳积发热：本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。

4、湿热黄疸：本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。

5、本品尚能治痔疮、肿毒等。

6、西医诊为风湿、类风湿关节炎、骨质增生、痛风、腰椎间盘脱岀症、肩周炎、坐骨神经痛属风寒湿痹型或风湿热痹者，脑血管意外属风中经络型，黄疸型肝炎属湿热内蕴型。

用法用量

内服：煎服，3-9g。

不良反应

曾有报道4例风湿性关节炎患者，口服秦艽碱甲毫克，1日3次，共4-13天，先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服mg后感心悸及心率减缓，但很快恢复。

禁忌

1、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与奎宁、麻黄素、阿托品配伍，可致沉淀，影响吸收，不宜与强心苷配伍，可导致中毒。

（2）不宜与降血糖药配伍，可以拮抗药效，不宜与水杨酸制剂配伍，易促成消化性溃疡。

（3）不宜与排钾利尿药（氢氯噻嗪等）配伍，易致低血钾。

2、饮食禁忌：不宜与牛乳同用；忌温热、辛辣食物。

注意事项

久痛虚羸，溲多、便滑者慎服。

化学成分

本品含秦艽碱甲、乙、丙，龙胆苦苷，当药苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，栎瘿酸，α-香树脂醇，β-谷甾醇等。

药理作用

1、对中枢神经系统的影响：有镇静、镇痛作用，大剂量有兴奋中枢作用。

2、对心血管系统的影响：有降压、减慢心率作用。

3、抗炎、抗过敏作用：抑制毛细血管通透性的增加，兴奋下丘脑-垂体，促进肾上腺皮质激素分泌，对过敏性休克有保护作用。

4、抗病原微生物作用：对病毒、细菌、真菌皆有一定的抑制作用。

5、此外，秦艽还有一定的升高血糖、抑杀疟原虫、促进胃液及盐酸的分泌、利尿、退热、拮抗组织胺和乙酰胆碱对肠管的收缩作用。

毒理作用

秦艽灌服对小鼠的LD50分别为粗茎秦艽水提取物18.96±1.02g/kg，醇提取物17.38±0.53g/kg。秦艽碱甲给小鼠灌服或腹腔注射的LD50为mg/kg和mg/kg，静注为-mg/kg。大鼠灌服-mg/kg，犬灌服mg/kg或静注80mg/kg，无明显毒性，猴、猫每日灌服mg/kg，连续3d也无毒性表现。秦艽碱甲50mg/kg，90mg/kg，mg/kg腹腔注射每日1次，连续14d，仅只肾小球及肾小管内有蛋白，部分动物有肺水肿，余无异常。

相关论述

1、《神农本草经》：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。”

2、《名医别录》：“疗风无问久新，通身挛急。”

临床应用

1、风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒，兼有清热作用，故对热痹尤为适宜，多配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等；治风寒湿痹，可配天麻、羌活、当归、川芎等，如秦艽天麻汤（《医学心悟》）。

2、治中风口眼?斜，言语不利，恶风恶寒者，可与升麻、葛根、防风、芍药等配伍，如秦艽升麻汤（《卫生宝鉴》）。

3、治肺痿骨蒸劳嗽，可与人参、鳖甲、柴胡等配伍，如秦艽扶羸汤（《杨氏家藏方》）；治小儿疳积发热，多与薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小儿药证直诀》）。

4、亦可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍，如山茵陈丸。以降泄，能清肝胆湿热而退黄（《圣济总录》）。

相关配伍

1、秦艽配络石藤：二者均有祛风胜湿，通络止痛和清热之功。二药合用，适用于风湿化热之痹痛，四肢拘急，麻木等。

2、秦艽配海桐皮：海桐皮为祛风通络、化湿之品，除风湿而偏治下部；秦艽则偏治于上部。二者合用，直通上下，适用于风湿痹阻、气血瘀滞之周身肢节疼痛，以及小儿麻痹后遗症之肢体拘挛疼痛。

3、秦艽配地骨皮：二药皆能清热除蒸，但秦艽偏于清热邪郁伏；地骨皮偏于凉血滋阴，清阴分之热。二者相配，则清热除蒸之效较佳。适用于热病余邪不尽，邪伏阴分，或骨蒸潮热。

4、秦艽配白薇：秦艽可祛风湿、止痹痛、祛湿热；白薇清解透达，清实热，退虚热。两药合用，祛风湿不燥烈伤阴，清热凉血不郁闭，具有通达之性，相辅相成，养阴清热，通络止痛之功平和有效。适用于痹证属阴虚热痹者，或寒湿痹证久用温燥之品，将行化热，或关节红肿，风湿活动者。

5、秦艽配鳖甲：二药均有退蒸除热作用。秦艽为风药中之润剂，退虚热、除骨蒸在于辛散宣清；鳖甲退虚热在于补益阴血。二者配合，补清共用，共奏养阴透肌退热之功为治疗骨蒸虚热之常用药对。适用于虚劳潮热、骨蒸盜汗。

6、秦艽配天麻：秦艽可祛风胜湿，疏筋通络，和血止痛；天麻能祛外风，通经活络两药相须为用，有祛风除痹，通络止痛之功。适用于风寒湿痹，关节疼痛及中风手足不遂或麻木等。

7、秦艽配茵陈：秦艽清热利湿退黄，外通经隧，内导二便；茵陈利湿化浊退黄，善治黄疸。两药相配，利湿退黄的作用更著。适用于湿热黄疽，小便不利。

8、秦艽配柴胡、甘草：秦艽苦辛微寒，外宣内清，能清热邪，退骨蒸；柴胡辛凉清透，专主升散，能透肌表，解郁热，散邪气；甘草甘缓和中，解毒清热。三药相配，既清且透，清热退蒸止痛的作用显著。适用于虚劳烦热，热痹关节肿痛以及外感发热身痛等。

鉴别用药

1、秦艽与独活：二者均能祛风除湿，通络止痛，为治疗风湿痹痛的常用药。但秦艽虽为风药，而质地滋润，无苦燥伤阴之弊，故能养血通络；性微寒，能祛风清热，尤适宜于热痹，关节红肿热痛者。且秦艽还能清疳热，退虚热，除湿热，用于骨蒸潮热、小儿疳积发热、湿热黄疸等。而独活苦辛而温，为祛风除湿散寒要药，以入肝肾为主，且性温而燥，其祛风燥湿作用优于秦艽，尤适用于风寒湿痹寒湿较重者。且独活又能祛风散寒止痛，也可用于风寒挟湿表证、伏风头痛、风火牙痛等。

2、秦艽与防风：两者均为风药中之润药，均能祛风胜湿止痛，用于风湿痹痛，肢节疼痛，筋脉挛急等。但秦艽味辛苦、性微寒，能养血通经舒筋，清热除蒸退黄。可用于治疗风中经络，手足不遂，骨蒸潮热，湿热黄疸，小儿疳积发热等。防风为辛温解表药，辛甘温，以辛散解表为主，主治外感表证、风疹瘙痒；又能通治诸风，既祛外风，又息内风，用治破伤风、小儿高热急惊等；炒炭后能止血止泻，用于肠风下血、腹痛泄泻。

3、秦艽与龙胆：两者来源接近，均为龙胆科多年生草本植物的根，都能清湿热，湿热黄疸都可应用。但秦艽祛风除湿，性微寒而不燥，素有“风药中之润剂”之称，虽祛风除湿，但不损阴液，多用于风湿痹痛；因其能凊退虚热，故骨蒸潮热，妇人胎热，小儿疳热也可用之。龙胆大苦大寒，清热燥湿作用甚强，主泻肝经实火与下焦湿热，肝火目赤头晕耳聋、胁痛口苦，肝热动风抽搐以及湿热下注阴肿阴痒、带下尿赤等，均可应用。

4、秦艽与威灵仙：两者同为祛风湿药，均能祛风除湿，对风湿痹痛，肢体不利等有较好疗效，尤对下半身风湿更为适用。但秦艽性微寒能清热，质地滋润，祛风不燥，且以除湿为主，故治疗风湿偏热证且湿邪较重者较好。秦艽还能养血舒筋，治疗半身不遂，又可清热退蒸，治疗骨蒸劳热及湿热黄疸等。此外，威灵仙咸以软坚，能治疗癥块及骨鲠性温而善走窜，故治疗风湿偏寒证之疼痛明显或肢体伸展不利、麻木，甚至瘫痪者较好。

相关药品

痛风定胶囊、强肝糖浆（丸）、追风透骨丸、风湿液、祛痹舒肩丸。

相关方剂

大秦艽汤（《素问病机气宜保命集》）、秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）、秦艽散（《小儿药证直诀》）、秦艽天麻汤（《医学心悟》）。

药膳食疗

滋阴降火茶：

1、功效：滋阴降火、润燥通便、清热除烦。适用于唇红口臭、口干咽燥，食欲不佳、大便干燥。

2、原材料：玉竹、秦艽、枸杞各9g，山药15g，沙参15g，冰糖适量（3天份）。

3、做法：将以上药材分别洗净，加适量水，煮约45分钟，过滤后加入冰糖，即可代茶饮用。

4、用法：每天2杯，代茶饮，可坚持服用。

信息来源：中国医药信息查询平台