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做家：曾培杰/陈创涛

由地动料到治胆结石

一天早晨，咱们刚走到桥边，一个汉川的病人就迎上来，这个大叔57岁，他把两张审查汇报满足地递给咱们，让咱们看看。

咱们一看，一张审查汇报是4月7日吃药前做的，胆结石2.0厘米×1.0厘米，吃了十付药后，胆结石变成1.7厘米×1.0厘米。

病人再有黄豆粒巨细的肾结石，在吃药后全都消掉了，肾结石消得比胆结石快。一则是由于肾结石偏于不才游，先生的药力都是往下攻走的；二是由于肾结石自身相对要小点。因此顺其攻冲之性，能够一气呵成排出来。

病人问先生，我这个胆结石能不能消掉，我不想做手术。

先生说，结石非一日孕育，消掉也没有那末快，咱们先用药让它渐渐变小，太大了，一下子也排不出来。

咱们问他，齐备感到怎样样？病人说，背痛、腰痛，没吃药前坐立担心，目前吃完药后都消散了。因此才再次胜过来。

咱们把4月7日的处方翻出来，一看方药为：

红参须10克，附子15克，当归尾15克，白术25克，葛根20克，延胡索20克，川楝子15克，柴胡10克，黄芩15克，龙胆草6克，桑枝20克，虎杖15克，穿破石80克，滑石10克，威灵仙40克。10剂。

先生说，这药方很稳定，思考周全，能够再抓10剂。病人六脉还偏粗壮，形体的郁滞还没有齐备劝导开，加大黄10克，款项草50克，白芍30克。

咱们来看先生这个药方，分为三大思绪，药味虽多，杂而不烦。

首先便是从培补浩气的角度动手，用红参须、附子、当归尾、白术、葛根五味药，把心、肝、脾、肾的气血壮起来。

何故用红参须和当归尾，而不必当归与红参呢？由于这些尾巴须须走窜之力更强些，比当归身、红参更轻易被形体吸纳。况且病人脉象郁滞，既有浩气不够，也有邪气留恋，这红参须和当归尾能起到补而通之、补而不滞的成就。

而白术和附子两味药，针对脾肾。先生说，不要一看到结石就用泻火利湿的药，你们要看到其它的一面，结石也有灵魂动力不够，不够以运化推出的一面。过用寒凉的药，会令混身脏腑以及管道紧缩变窄，这叫寒主收引，那些石头会更难排出。特殊是浩气不够的病人，展现得更显然。要是浩气足还好些。因此咱们思考用附子来治结石，这味药潜力动力足。固然再有更深的层面，附子不仅能够令混身管道变宽，助浩气促使结石，同时它自身具备阳化气的功用。

先生说，凡形体全部积滞，都是像《黄帝内经》所说“阴成形”而得的，《黄帝内经》还说，积之所生，因寒而生。大路至简，咱们用药便是要复原它阳化气的功用。阳动则冰消，阳足如春暖，冰雪自熔解。看来附子一味药，不是纯真站在结石的角度上来消结石的，它是站在人体为甚么会得结石的成分来治结石的。领会用附子来治结石，就领会要劝病人戒鸡蛋、瓜果、凉饮。

第二组药因此疏肝行气为主。结石是有形的积滞，但咱们要用肝胆无形的气机来摧化它，因此用延胡索、川楝子、柴胡、黄芩、龙胆草这五味药，能疏肝降气，利胆下行，能够调节肝郁气滞引发的各样腰背、胸肋痛。病人服后，痛苦立减，也获利于此组药。《德性经》说，万物生于有，有生于无。无形的气机起落，一旦郁滞住了，它就会变成有形的各样积滞。因此要治有形，咱们还得从无形动手，先复原肝部气机疏泄之性。

第三组药是桑枝、虎杖、穿破石、滑石、威灵仙。这五味药才是真实特地针对结石来调节的。此五味药，药如其名，能令胆管疏通，让结石破开滑下，也是阅历用药。

第二次复诊时，先生介入大黄、款项草、白芍，是在加强疏肝利胆、独具匠心之功。

关于先生用白芍这一味药，咱们明白得还不透，而不才文先容的另一例结石案例里，先生会把这白芍的意图道破。

咱们看，虽可是调节一个结石，用药的思绪倒是全方位的。邪之所凑，其气必虚。病人由于熬夜，长久寒暄，酒肉过量，耗损浩气，致使瘀阻内停。因此先从扶正角度用药，站稳足跟，犹如交战以前，先让戎马健壮。

第二步便是用疏通气机的药，把交通搞好，让管道通畅，输送便利，云云做战时就可以飞快到达宗旨地，这叫修桥铺路劳动。要是气机阻塞，路不通了，赞同的军力进不去，而瘀阻塞涩的积块也排不出去。就比如四川雅安地动，最使人头疼的并不是财力、资本的题目，而是地动的处所偏于山区，交通不便利，抢救行列难以飞快调剂到位。

第三步便是直接清算战地，用攻邪的药，把石块化开，让瘀滞排出。

云云《内经》上说的形而上浩气的层面思考了，形而下攻邪的层面也用药了，因此治起病来，咱们的思绪才轻易理顺，豪爽面的用药准绳把握好，就谢绝易有偏畸。

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证实：本