21天
年执业药师考试倒计时
润德教育每日一练改版啦!每天中、西药4科有练习题!30多个核心考点,考前轻松掌握道核心考题,没准17执业药师考试真题就出现在这里!灰色框可上下滑动,附答案与解析。
法规
16.根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》,《医疗机构制剂许可证》应当载明的项目内容不包括()
A.配置范围
B.配制地址
C.药检室负责人
D.制剂室负责人
17.根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例,关于医疗机构药剂药事管理的说法,错误的是()
A.医疗机构购进药品必须有真实、完整的药品购进记录
B.医疗机构向患者提供药品应当与诊疗范围相适当
C.计划生育技术服务机构可向患者提供与其经批准的服务范围相一致的药品
D.个人设置的门诊部等医疗机构中常用药品的范围和品种仅由所在地的省级卫生行政部门规定
18.下列关于药事管理与药物治疗学委员会(组)职责的说法,不正确的是()
A.审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度
B.向公众宣传安全用药知识
C.对公众进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训
D.建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或医院制剂等事宜
19.“经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。”属于()
A.普通使用级
B.非限制使用级
C.限制使用级
D.特殊使用级
20.“经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。”属于()
A.普通使用级
B.非限制使用级
C.限制使用级
D.特殊使用级
16.根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》,《医疗机构制剂许可证》应当载明的项目内容不包括(C)
A.配置范围
B.配制地址
C.药检室负责人
D.制剂室负责人
解析:《医疗机构制剂许可证》是医疗机构配制制剂的法定凭证,应当载明证号、医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等项目。其中由(食品)药品监督管理部门核准的许可事项为:制剂室负责人、配制地址、配制范围、有效期限。证号和配制范围按国家食品药品监督管理局规定的编号方法和制剂类别填写。故选C
17.根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例,关于医疗机构药剂药事管理的说法,错误的是(D)
A.医疗机构购进药品必须有真实、完整的药品购进记录
B.医疗机构向患者提供药品应当与诊疗范围相适当
C.计划生育技术服务机构可向患者提供与其经批准的服务范围相一致的药品
D.个人设置的门诊部等医疗机构中常用药品的范围和品种仅由所在地的省级卫生行政部门规定
解析:个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品的范围和品种,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。故选D
18.下列关于药事管理与药物治疗学委员会(组)职责的说法,不正确的是(C)
A.审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度
B.向公众宣传安全用药知识
C.对公众进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训
D.建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或医院制剂等事宜
解析:药事管理与药物治疗学委员会(组)职责:贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;制定本机构药品处方集和基本用药供应目录;推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理用药;分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件,并提供咨询与指导;建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或医院制剂等事宜;监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理;对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识等。故选C
19.“经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。”属于(B)
A.普通使用级
B.非限制使用级
C.限制使用级
D.特殊使用级
解析:非限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。特殊使用级:主要包括以下几类:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。故选B
20.“经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。”属于(C)
A.普通使用级
B.非限制使用级
C.限制使用级
D.特殊使用级
解析:非限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。特殊使用级:主要包括以下几类:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。故选C
中药
1.细辛的道地产地是()
A.四川
B.湖南
C.河北
D.河南
E.东北
2.产于东北的道地药材是()
A.附子
B.砂仁
C.当归
D.龙胆
E.南沙参
3.龙胆苦苷的结构类型是()
A.环烯醚萜
B.裂环环烯醚萜
C.倍半萜
D.二萜
E.三萜
4.附图所示的中药为()
A.威灵仙
B.细辛
C.防风
D.龙胆
E.柴胡
5.附图所示的中药为()
A.细辛
B.威灵仙
C.白前
D.秦艽
E.龙胆
1.细辛的道地产地是(E)
A.四川
B.湖南
C.河北
D.河南
E.东北
解析:细辛为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎。北细辛和汉城细辛主产于吉林、辽宁、黑龙江等地;商品药材主要为北细辛,汉城细辛产量小。华细辛主产于山西、四川、湖北、江西、安徽等省。一般以东北所产“辽细辛”为道地药材。因此,本题的正确答案为E。
2.产于东北的道地药材是(D)
A.附子
B.砂仁
C.当归
D.龙胆
E.南沙参
解析:龙胆为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。前三种习称“龙胆”,后一种习称“坚龙胆”。条叶龙胆主产于东北地区,江苏、浙江、安徽等省亦产。龙胆、三花龙胆主产于黑龙江、辽宁、吉林及内蒙古等省区。坚龙胆主产于云南、四川、贵州等省。因此,本题的正确答案为D。
3.龙胆苦苷的结构类型是(B)
A.环烯醚萜
B.裂环环烯醚萜
C.倍半萜
D.二萜
E.三萜
解析:龙胆苦苷属于裂环环烯醚萜类化合物。因此,本题的正确答案为B。
4.附图所示的中药为(B)
A.威灵仙
B.细辛
C.防风
D.龙胆
E.柴胡
解析:附图所示中药为细辛。因此,本题的正确答案为B。
5.附图所示的中药为(E)
A.细辛
B.威灵仙
C.白前
D.秦艽
E.龙胆
解析:附图所示中药为龙胆。因此,本题的正确答案为E。
6.杜仲不具有的功效是()
A.补肝肾
B.降血压
C.强筋骨
D.托疮毒
E.安胎
7.能补肝肾,行血脉,续筋骨的药物是()
A.肉苁蓉
B.续断
C.巴戟天
D.补骨脂
E.仙茅
8.内科补肝肾、妇科止崩漏、伤科疗折伤之要药是()
A.紫河车
B.仙茅
C.续断
D.淫羊藿
E.益智仁
9.补骨脂不具有的功效是()
A.补肾壮阳
B.固精缩尿
C.温脾止泻
D.纳气平喘
E.明目安胎
10.益智仁不具有的功效是()
A.暖肾
B.固精缩尿
C.温脾止泻
D.纳气平喘
E.摄唾
6.杜仲不具有的功效是(D)
A.补肝肾
B.降血压
C.强筋骨
D.托疮毒
E.安胎
解析:杜仲甘温而补,入肝、肾经,药力颇强。善温补肝肾而强筋健骨、安胎,兼降血压。既为治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药,又为治肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品。故选D。
7.能补肝肾,行血脉,续筋骨的药物是(B)
A.肉苁蓉
B.续断
C.巴戟天
D.补骨脂
E.仙茅
解析:续断的功效是补肝肾,行血脉,续筋骨。故选B。
8.内科补肝肾、妇科止崩漏、伤科疗折伤之要药是(C)
A.紫河车
B.仙茅
C.续断
D.淫羊藿
E.益智仁
解析:续断甘温能补,苦辛行散,补中有行,补而不滞。入肝、肾经,既补肝肾,又行血脉,还续筋骨,为内科补肝肾、妇科止崩漏、伤科疗折伤之要药。故选C。
9.补骨脂不具有的功效是(E)
A.补肾壮阳
B.固精缩尿
C.温脾止泻
D.纳气平喘
E.明目安胎
解析:补骨脂的功效是补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。故选E。
10.益智仁不具有的功效是(D)
A.暖肾
B.固精缩尿
C.温脾止泻
D.纳气平喘
E.摄唾
解析:益智仁的功效是暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾,故选D。
11.“通因通用”适用于下列哪种病证()
A.五更泄泻
B.脾虚泄泻
C.食积泄泻
D.血虚发热
E.气虚出血
12.对瘀血所致的崩漏,应采取的治则是()
A.先祛邪后扶正
B.先扶正后祛邪
C.扶正与祛邪兼用
D.以祛邪为主
E.以扶正为主
13.对正气大虚的虫积病人,其治则应为()
A.扶正
B.祛邪
C.扶正与祛邪兼用
D.先扶正再祛邪
E先祛邪再扶正
14.咳嗽风寒犯肺证的主要症状是()
A.咳嗽气粗,咳痰黄稠
B.干咳无痰,鼻燥咽干
C.咳嗽痰多,食后加重
D.咳嗽声重,痰稀色白
E.咳嗽气急,郁怒诱发
15.某男,62,患胸痹5年,胸痛胸闷,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于()
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚血瘀
D.心肾阳虚
E.气滞血瘀
11.“通因通用”适用于下列哪种病证(C)
A.五更泄泻
B.脾虚泄泻
C.食积泄泻
D.血虚发热
E.气虚出血
解析:通因通用是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于实性通利的真实假虚证。故选C。
12.对瘀血所致的崩漏,应采取的治则是(A)
A.先祛邪后扶正
B.先扶正后祛邪
C.扶正与祛邪兼用
D.以祛邪为主
E.以扶正为主
解析:对瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血,即先祛邪后扶正的方法。故选A。
13.对正气大虚的虫积病人,其治则应为(D)
A.扶正
B.祛邪
C.扶正与祛邪兼用
D.先扶正再祛邪
E先祛邪再扶正
解析:某些虫积患者,因正气太虚弱,不宜驱虫,应先健脾以扶正,使正气得到一定恢复之时,然后再驱虫消积。故选D。
14.咳嗽风寒犯肺证的主要症状是(D)
A.咳嗽气粗,咳痰黄稠
B.干咳无痰,鼻燥咽干
C.咳嗽痰多,食后加重
D.咳嗽声重,痰稀色白
E.咳嗽气急,郁怒诱发
解析:咳嗽风寒犯肺的症状表现为咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼有头痛。舌苔薄白,脉浮紧。故选D。
15.某男,62,患胸痹5年,胸痛胸闷,唇舌紫暗,脉涩。其证当属于(E)
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚血瘀
D.心肾阳虚
E.气滞血瘀
解析:气滞血瘀胸痹证表现为胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸,唇舌紫暗,脉涩。故选E。
西药
1.关于分散片说法错误的是()
A.分散片中的药物应是难溶性的
B.分散片主要适用于要求快速起效的难溶性药物和生物利用度高的药物
C.适合于老、幼和吞服困难的患者
D.在15℃~25℃水中应在3分钟之内完全崩解
E.分散片可加水分散后口服,也可将分散片含于口中吮服或吞服
2.利用溶出原理达到缓(控)释目的的方法是()
A.包衣
B.制成微囊
C.制成不溶性骨架片
D.制成乳剂
E.制成难溶性盐
3.按照基质经皮给药制剂不包括()
A.巴布剂
B.渗透泵型贴剂
C.储库型贴剂
D.周边黏胶骨架型贴剂
E.黏胶分散型贴剂
4.成功的靶向制剂可不具备()
A.定位浓集
B.被网状内皮系统识别
C.载体无毒
D.控制释药
E.载体可生物降解
5.粒径小于10nm的被动靶向微粒,静脉注射后的靶部位是()
A.骨髓
B.肝、脾
C.肺
D.脑
E.肾
1.关于分散片说法错误的是(B)
A.分散片中的药物应是难溶性的
B.分散片主要适用于要求快速起效的难溶性药物和生物利用度高的药物
C.适合于老、幼和吞服困难的患者
D.在15℃~25℃水中应在3分钟之内完全崩解
E.分散片可加水分散后口服,也可将分散片含于口中吮服或吞服
解析:分散片剂型主要适用于要求快速起效的难溶性药物和生物利用度低的药物。
2.利用溶出原理达到缓(控)释目的的方法是(E)
A.包衣
B.制成微囊
C.制成不溶性骨架片
D.制成乳剂
E.制成难溶性盐
解析:由于药物的释放受溶出速度的限制,溶出速度慢的药物显示出缓释的性质。可采用制成溶解度小的盐或酯、与高分子化合物生成难溶性盐、控制粒子大小等方法和技术。
3.按照基质经皮给药制剂不包括(B)
A.巴布剂
B.渗透泵型贴剂
C.储库型贴剂
D.周边黏胶骨架型贴剂
E.黏胶分散型贴剂
解析:经皮给药制剂按基质大致分为贴剂和凝胶膏剂(亦称巴布剂)两大类。贴剂又可分为三种:黏胶分散型、周边黏胶骨架型、储库型。
4.成功的靶向制剂可不具备(B)
A.定位浓集
B.被网状内皮系统识别
C.载体无毒
D.控制释药
E.载体可生物降解
解析:靶向制剂应具备定位浓集、控制释药、无毒及生物可降解性等特点。
5.粒径小于10nm的被动靶向微粒,静脉注射后的靶部位是(A)
A.骨髓
B.肝、脾
C.肺
D.脑
E.肾
解析:动靶向制剂经静脉注射后在体内的分布首先取决于其粒径的大小,通常粒径在2.5~10μm时,大部分积集于巨噬细胞;小于7μm时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取;~nm的纳米粒集中于肝后迅速被肝清除;小于10nm的纳米粒则缓慢积集于骨髓;大于7μm的微粒通常被肺的最小毛细血管床以机械滤过方式截留,被单核白细胞摄取进入肺组织或肺气泡。
6.甘精胰岛素的作用特点不包括()A.作用时间长B.起效迅速C.作用平稳,无峰值血浆药物浓度D.一日用药一次E.皮下注射后形成细微沉淀物
7.关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述,不正确的是()A.口服吸收很少B.易导致低血糖C.易产生胃肠胀气的不良反应D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者E.通常与其他口服降糖药合用
8.关于磺酰脲类药物的描述,不正确的是()A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖E.应激状态下需换成胰岛素治疗
9.不属于糖皮质激素对代谢的影响的是()A.增高肝糖原B.升高血糖C.提高蛋白质的分解代谢D.增强钙离子的吸收E.改变身体脂肪的分布
10.地塞米松临床可用于治疗()A.流感B.高血压C.支气管哮喘D.肺结核E.痢疾
6.甘精胰岛素的作用特点不包括(B)A.作用时间长B.起效迅速C.作用平稳,无峰值血浆药物浓度D.一日用药一次E.皮下注射后形成细微沉淀物
解析:甘精胰岛素、地特胰岛素为超长效胰岛素,起效时间较慢,甘精胰岛素需2-5小时起效。故答案选B
7.关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述,不正确的是(B)A.口服吸收很少B.易导致低血糖C.易产生胃肠胀气的不良反应D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者E.通常与其他口服降糖药合用
解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂单独服用通常不会发生低血糖。故答案选B
8.关于磺酰脲类药物的描述,不正确的是(C)A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖E.应激状态下需换成胰岛素治疗
解析:对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者,宜选格列美脲、格列吡嗪,不宜选择格列本脲。故答案选C
9.不属于糖皮质激素对代谢的影响的是(D)A.增高肝糖原B.升高血糖C.提高蛋白质的分解代谢D.增强钙离子的吸收E.改变身体脂肪的分布
解析:糖皮质激素对代谢的影响为“升糖、解氮、移脂、保钾、排钠”。故答案选D
10.地塞米松临床可用于治疗(C)A.流感B.高血压C.支气管哮喘D.肺结核E.痢疾
解析:地塞米松为糖皮质激素,可用于支气管哮喘的治疗。故答案选C
11.使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项不包括()
A.首选聚氨酯导管,柔软,患者耐受性好,导管对pH不敏感
B.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘
C.整蛋白型肠内营养剂中,平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物
D.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用
E.药品须置冰箱内保存,并于24小时内用完
12.治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是()
A.复方角菜酸酯栓
B.硝酸咪康唑栓
C.阿达帕林凝胶
D.复方苯甲酸酊
E.炉甘石洗剂
13.下列治疗痤疮的药物中,患者在治疗期间及治疗结束后1个月应避免献血的是()
A.红霉素
B.异维A酸
C.克林霉素
D.过氧化苯甲酰
E.米诺环素
14.患前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药物后,可引起的严重不良反应是()
A.慢性荨麻疹
B.严重高血压
C.血管性水肿
D.急性尿潴留
E.急性胰腺炎
15.下列足癣类型中,以冬季多见或加重的是()
A.间擦型
B.水疱型
C.鳞屑型
D.角化型
E.体癣型
11.使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项不包括(E)
A.首选聚氨酯导管,柔软,患者耐受性好,导管对pH不敏感
B.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘
C.整蛋白型肠内营养剂中,平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物
D.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用
E.药品须置冰箱内保存,并于24小时内用完
解析:选项E的正确说法为:制剂应在25℃下密封保存。开启后冰箱内(2℃~10℃)保存并于24小时内完成。故选E
12.治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是(B)
A.复方角菜酸酯栓
B.硝酸咪康唑栓
C.阿达帕林凝胶
D.复方苯甲酸酊
E.炉甘石洗剂
解析:治疗真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。首选硝酸咪康唑栓,一次0.1~0.2g,连续7天,或一次0.4g,连续3d。故选B
13.下列治疗痤疮的药物中,患者在治疗期间及治疗结束后1个月应避免献血的是(B)
A.红霉素
B.异维A酸
C.克林霉素
D.过氧化苯甲酰
E.米诺环素
解析:异维A酸有致畸作用,应在皮肤科医师指导及监视下用药。在治疗期间及治疗结束后1个月应避免献血;治疗后1个月及之后每3个月检查肝功能和血脂。故选B
14.患前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药物后,可引起的严重不良反应是(D)
A.慢性荨麻疹
B.严重高血压
C.血管性水肿
D.急性尿潴留
E.急性胰腺炎
解析:多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干,对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性可能引起尿潴留,给药时应予注意。故选D
15.下列足癣类型中,以冬季多见或加重的是(D)
A.间擦型
B.水疱型
C.鳞屑型
D.角化型
E.体癣型
解析:角化型:常发生在足跟、足跖、足旁部,皮肤干燥粗厚、角化过度,皮肤纹理增宽,易发生皲裂,四季皆可发生,以冬季多见或加重。故选D
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