2月23日，期待已久的国家最新版医保目录终于发布了，柴银颗粒（口服液）、归芪活血胶囊和川蛭通络胶囊均列为国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品乙类。关于这三个疗效和安全性均得到认可的中成药，有许多不得不说的故事，让小编一一道来。

柴银颗粒（口服液）

柴银颗粒和柴银口服液均由柴胡、金银花、黄芩、葛根、荆芥、青蒿、连翘、桔梗、苦杏仁、薄荷、鱼腥草组成，临床用于上呼吸道感染外感风热证。症见：发烧恶风，头痛，咽痛，汗出，鼻塞流涕，咳嗽，舌边尖红，苔薄黄等。

组方分析：

组方中，君药柴胡可以“主时疾内外热不解”，臣药中金银花、连翘是用于风热感冒，温病初期的经典对药，配伍鱼腥草和黄芩加强了本方清热解毒的功效，佐以葛根、荆芥、青蒿、薄荷等，加强了本方疏散风热，解表的功效。

优势特点：

1、本品为纯中药制剂，精选道地药材提炼而成，是治疗风热感冒的国家专利产品；

2、具有抑菌、抗病毒、解热、镇咳、抗炎和促进非特异性免疫的作用，尤其适用于风热感冒患者，是上呼吸道感染外感风热用药首选；

3、同时已成功入选北京、湖南、上海、甘肃等地《人感染H7N9禽流感中医药防治预案》。

柴银颗粒/口服液重视病毒-机体-中药三者之间的辨证论治关系，以清除体内病原体为目的，同时改善机体整体状态，特别是通过调整机体免疫力来增强抗病毒、抗感染的能力，从而具有广泛的适应性和优越性。

归芪活血胶囊—为颈椎，添活力

归芪活血胶囊由黄芪、当归、白芍、制何首乌、枸杞子、槲寄生、鹿茸、骨碎补、威灵仙、透骨草、人工麝香、葛根、川芎组方而成，具有益气补肾，活血通络的功效。临床可用于颈椎病(神经根型以及神经根型为主的混合型)肝肾不足，气虚血瘀证，症见颈项疼痛沉重，肩背酸痛，手臂麻木，肢体萎软无力，眩晕，舌质暗红或淡有瘀斑，苔薄白，脉沉弱，或沉弦涩。

组方分析：

补肝肾、养气血、祛风散寒、通络止痛是中医治疗颈椎病的基本治则。归芪活血胶囊是山东中医药大学刘持年教授在该基本治则的指导下，历二十年经验，数百余例临床观察，反复化裁，结合中医药研究新成果，精心组方而成。

全方补泄结合，祛邪而不伤正，扶正而不碍邪。诸药相合，共奏益气补肾、活血通络之效，使气血调和，血脉通畅，肌肉关节筋骨得养，诸症自消。

机制及优势特点：

川蛭通络胶囊

川蛭通络胶囊由水蛭、川芎、丹参、黄芪组方而成，具有为活血化瘀，益气通络，用于中风病中经络（脑梗塞）恢复期血瘀气虚证，症见半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩或不语，偏身麻木、气短乏力、口角流涎，手足肿胀，舌暗或有瘀斑，苔薄白。

组方分析：

川蛭通络胶囊是根据古方“补阳还五汤”化裁而来。

“补阳还五汤”重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；其特点是重在补气，辅以活血化瘀，是治疗气虚血瘀型中风的代表方剂。

但是随着时代的变迁，不健康的生活方式导致“三高”症的患者日益增多，中风的患者往往多表现为血瘀为主的实证，以气虚为主的虚证少见，故而川蛭通络胶囊组方重在活血化瘀，兼以补气，更佳地符合当代临床用药的需要。

本方以水蛭为君药，善化瘀血，破血消积；川芎行气活血通络，其性上行，可协同水蛭达于脑络，溶解血栓，使脑组织供血渐复正常，并能使整体气血流畅，脏腑功能健旺；黄芪补气以行血滞，温通血脉；丹参活血化瘀，安神宁心。四药相伍，药力专而药味不杂，配伍严谨、遣药精当，共奏活血化瘀、益气通络之功。

优势特点：

临床试验结果显示，川蛭通络胶囊能够更好地降低中风患者的病残程度，改善神经功能缺损，有效率更高，且不良反应小，对心、肝、肾等器官无明显毒副作用，适于中风恢复期患者长期用药。

川蛭通络胶囊显著改善脑卒中患者血液流变学指标，改善脑供血，有效预防脑梗塞的再次发生；同时还具有降低血液黏度、抑制血小板聚集、抗栓溶拴、抗凝血的药理作用。

川蛭通络胶囊中水蛭素为有效成分之一，但稳定性较差，为避免被胃酸、胃蛋白酶破坏，选择肠溶胶囊，起到保护有效成分——水蛭素的作用。

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