药效奇观
豨莶草、威灵仙效用奇观
张树生
谨将《百药效用奇观》一书献给海内外热爱中医的朋友们！
中国中医科学院
张树生
豨莶草断血、除诸恶疮
豨莶草，性味苦寒。功能祛风湿、利筋骨。适用于湿邪侵入经络筋骨间所致的关节肿胀，四肢麻木，筋脉拘挛，腰膝酸痛无力，风湿疮疡等证。近年来治疗高血压，但作用缓慢。此外，本品能“断血，生肉，除诸恶疮”。（《唐本草》）今多用于治疗痹症，对其断血、除诸恶疮奇疑，故需阐述。
心主血脉，血热则沸腾奔溢而致出血。豨莶草味苦入心、入血，性寒则清心、凉血，血自归经，出血可止。风性疏泄：有因风邪伤损脉络而致出血者，如肠风下血。本品乃祛风之要药，风去血自止。有因脾病而不统血者，豨签草味苦，燥湿益脾，则能统血止血。更有外伤出血者，本品外用亦可止。
诸痛痒疮皆属于心，多与风湿毒热壅滞有关。本品祛风、燥湿、解毒，因此能除恶疮。
临证用方举隅：
1. 治肠风下血。
豨莶叶，酒蒸为末,炼蜜丸,每服三钱,白汤下。（《方脉正宗》）
2. 治痈疽肿毒,一切恶疮。
豨莶草（端午采者）一两乳香一两白矾（烧）半两
为末每服二钱，热酒调下，毒重者连进三服，得汗妙。（《乾坤生意秘韫》）
3. 治发背疔疮。
豨莶草、五叶草（即五爪龙）、野红花（即小蓟）、大蒜各等分。捣烂，入热酒一碗，绞汁服，得汗效。(《乾坤生意秘韫》)
4. 华佗治腰痛神方腰痛发於软肋下近腰之部，宜合阴阳两性治之，方用：
白术一两杜仲一两当归一两金银花三两防己一钱豨莶草三钱水煎服。（《华佗神方》）
据上海中医药杂志年第9期报导：朱良春对此品的应用颇多发挥，尝云：“考之于古，验之于今，豨莶草有解毒活血之功，勿以平易而忽之。”《外科正宗》“七星剑汤”用之，该方治疗疔疮、痈疡甚验。
威灵仙主心隔痰水、膀胱宿脓恶水
威灵仙，味辛、咸，性温。功能散风去湿，通络止痛。适用于风湿痹痛，麻木瘫痪,痰饮积聚，诸骨鲠咽等。此外，《开宝本草》记载本品主“心膈痰水久积……膀胱宿脓恶水”，医多奇之，未曾都用，故需阐明，扬其用也。
《本草经疏》云：“心膈痰水，乃饮停于上、中二焦也。”威灵仙辛温宣通，而达于上焦。咸温疏利，达于下焦，引而竭之以泄水，走窜消克，彻上引下，故心膈痰水、膀胱宿脓恶水，亦随之而去。也有血瘀胸中，阻滯生机，津液不布致痰水阻滞，如血瘀于心则生水，以至痰水停于膈上。本品咸能走血，生猛急，善走而不守，宣通五脏，痰水无不立豁。《本草经疏》言：“膀胱宿脓恶水，靡不由湿所成……去风除湿，病随去矣。”亦有膀胱瘀滞，气化不利，久则宿脓恶水，或由湿热所致，本品入膀胱，以此疏通则血行、滞去，热散，宿脓恶水随之而解。
临证用方举隅：
1.威灵仙丸（出《御药院方》）疏宣五脏冷脓宿水变病……心头痰水，膀胱宿脓……。
威灵仙一味洗焙，不拘多少为细末，用好酒和令微湿，入竹筒内牢塞其口，九蒸九曝,如干添酒，重晒之，以白米饭和丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，或汤或酒任下。或用白蜜和丸。一方以冬月丙子戊巳日采威灵仙，阴干一月余捣筛，温清酒和二钱匕，空心服之。（《普济方》）
2.圣金丸 治停痰宿饮，止喘咳嗽，呕逆头痛，全不入食。
半夏（用生姜自然汁浸两宿取出切成片子新瓦上焙干)威灵仙（净洗去根土，焙干秤）
上件各三两，为细末，用不蛀皂角五七梃，河水一碗，揉皂角为汁，滤去渣，用银石器內，熬成膏，和上件药，丸如绿豆大，每七丸至十丸，生姜汤下。（《普济方》）
此外，又如《圣惠方》之甘菊花散治肺脏痰毒胸膈壅滞，也用有威灵仙，取其消克心膈痰水。
验案举例：
东吕村范某，工人，三十岁。小便癃闭已一周，曾导尿一次，积尿排出，旋又不通。面色无华，不尿而小腹臌胀，时时皱眉，仰卧难于转侧，舌淡红，脉沉细。此阴分虚损而阳亦不足也。先与麝香三厘，葱半斤，切碎、纱布包，放麝香于脐上，葱包放麝香上，再取暖水袋装热水置葱包上。约一小时，尿逐渐排出，腹胀顿消，更与济阴汤加威灵仙、党参。
处方：大熟地30克生白芍15克 生龟板15克地肤子3克 威灵仙3克台党参15克，水煎服。另告家属采鲜茅根煮水常饮,。共用三剂，尿遂畅通无阻，不复癃闭，后未再发。（《医林锥指》）
按：此病癃闭，阴损及阳，气化不利所致。外用脐疗通阳化气，内治济阴利水去胀痛。用威灵仙者，取其宣通，克消膀胱宿脓恶水。
原载：《百药效用奇观》（中医古籍出版社）
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包克新
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